Утверждаю руководитель Учреждения
_________________________________
"____" ________________ 20____ г.
Ведомость "___" N ____ от _________ 200_ г.
выдачи путевок на оздоровление детей
в _______________________________________
(наименование Санаторного учреждения)
Расходный кассовый фондовый ордер N ____ от _______________________
N п/п | Ф.И.О. Заявителя | Ф.И.О. ребенка, на которого оформлена путевка | Дата рождения ребенка | Паспорт Заявителя (серия, номер, кем и когда выдан) | Адрес проживания ребенка | Количество, номер путевки | Подпись Заявителя |
Итого по листу ______ Подпись лица, выдавшего путевки ______