Руководителю органа исполнительной власти Саратовской
области в сфере социальной защиты населения
от __________________________________________________
(Ф.И.О.)
_____________________________________________________
_____________________________________________________
(замещавшаяся должность заявителя)
Дата рождения _______________________________________
Документ, удостоверяющий личность, __________________
Серия __________ N __________________________________
Кем и когда выдан ___________________________________
_____________________________________________________
СНИЛС __________________ Телефон ____________________
Адрес электронной почты _____________________________
Домашний адрес ______________________________________
(регистрация по месту жительства)
_____________________________________________________
(регистрация по месту пребывания)
Заявление
В соответствии с Законом Саратовской области "О социальных гарантиях"
прошу назначить (возобновить выплату; выплачивать по новому месту
жительства (месту пребывания) нужное подчеркнуть мне ежемесячную доплату к
пенсии.
Пенсию ______________ получаю в _______________________________________
(вид пенсии) (наименование органа, осуществляющего
пенсионное обеспечение)
С обстоятельствами, влекущими приостановление, прекращение и
возобновление выплаты ежемесячной доплаты к пенсии, сроками
приостановления, прекращения и возобновление выплаты ежемесячной доплаты к