О внесении изменений в приказы министерства социального развития Саратовской области от 19 мая 2011 г. N 497 и от 29 июля 2011 г. N 765 (с изменениями на 18 декабря 2015 года)

                          Заявление-обязательство

Я, ________________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество полностью)

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

                                      (индекс, адрес, телефон)

___________________________________________________________________________

являюсь опекуном (попечителем) ____________________________________________

___________________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество опекаемого гражданина)

Прошу  назначить  (перерасчитать)  ежемесячную  денежную  выплату на оплату

жилого  помещения и коммунальных услуг в соответствии с Законом Саратовской

области  от  26 ноября 2009 г. N 175-ЗСО "О ежемесячной денежной выплате на

оплату  жилого помещения и коммунальных услуг отдельным категориям граждан,

проживающих  и  работающих в сельской местности, рабочих поселках (поселках

городского типа)".

    Представляю следующие документы:

    Я  ознакомлен(а)  с обстоятельствами, влекущими прекращение ежемесячной

денежной  выплаты,  и  обязуюсь  своевременно  (в  течение  одного  месяца)

известить  об  их  наступлении.  В  случае  переплаты, возникшей вследствие

представления  документов с заведомо неверными сведениями, сокрытия данных,

влияющих  на  право  назначения  выплаты  и  ее  размеры,  обязуюсь вернуть

денежные средства в соответствии с действующим законодательством.

    Согласен(на)  на  обработку и распространение своих персональных данных

при  сохранении  их конфиденциальности в соответствии с Федеральным законом

от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".

    Прошу перечислять денежные средства (выбрать один из вариантов):

┌═‰