Действующий

О внесении изменений в приказ министерства социального развития Саратовской области от 1 ноября 2010 г. N 1095 (с изменениями на 26 сентября 2012 года)



Приложение 5
к административному регламенту
предоставления министерством социального развития
Саратовской области государственной услуги по
выдаче путевок для оздоровления и отдыха детей,
находящихся в трудной жизненной ситуации



ЖУРНАЛ УЧЕТА ЗАЯВЛЕНИЙ НА ОТДЫХ И ОЗДОРОВЛЕНИЕ ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ


┌═══┬══════┬════════┬════════┬══════┬═══════┬═════════┬═══════┬═════════┬═══════┬══════‰

│ N │ФИО   │ФИО     │  Дата  │Адрес │Дата   │Медицин- │ Дата  │Проведена│Подпись│Приме-│

│п/п│заяви-│детей,  │рождения│прожи-│посту- │ские     │выдачи │консуль- │заяви- │чание │ 

│   │теля  │нуждаю- │ детей  │вания │пления │показания│ и тип │тация    │теля   │      │ 

│   │      │щихся в │        │      │заявле-│(при     │путевки│о        │       │      │ 

│   │      │отдыхе и│        │      │ния    │запросе  │       │перевозке│       │      │ 

│   │      │оздоров-│        │      │       │оздорови-│       │детей    │       │      │ 

│   │      │лении   │        │      │       │тельной  │       │         │       │      │ 

│   │      │        │        │      │       │путевки) │       │         │       │      │ 

├═══┼══════┼════════┼════════┼══════┼═══════┼═════════┼═══════┼═════════┼═══════┼══════┤ 

│   │      │        │        │      │       │         │       │         │       │      │ 

└═══┴══════┴════════┴════════┴══════┴═══════┴═════════┴═══════┴═════════┴═══════┴══════…