АКТ о техническом состоянии общего имущества в многоквартирном доме, расположенном на территории муниципального образования в Республике Бурятия | |
(наименование муниципального образования) | |
"__" __________ 20__ г. | |
(наименование населенного пункта) | |
Комиссия в составе: _____________________________________________ | |
создана на основании _____________________________________________ (реквизиты приказа) | |
I. Общие сведения о многоквартирном доме | |
1. Адрес многоквартирного дома ____________________________________________ | |
2. Кадастровый номер многоквартирного дома (при его наличии) | |
3. Серия, тип постройки ______________________________________ 4. Год постройки ____________________________________________ 5. Степень износа по данным государственного технического учета | |
6. Степень фактического износа _______________________________ 7. Год последнего капитального ремонта ________________________ 7.1. В том числе по видам работ (указать вид): | |
8. Дата первой приватизации помещения в многоквартирном доме | |
9. Реквизиты правового акта о признании многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу (если имеется) ______________________ | |
10. Количество этажей _______________________________________ 11. Наличие подвала _________________________________________ 12. Наличие цокольного этажа ________________________________ 13. Наличие мансарды _______________________________________ 14. Наличие мезонина ________________________________________ 15. Количество квартир ______________________________________ 16. Количество нежилых помещений, не входящих в состав общего имущества | |
17. Строительный объем ________________________________ куб. м 18. Площадь: а) многоквартирного дома с лоджиями, балконами, шкафами, коридорами и лестничными клетками ______________________________ кв. м; б) жилых помещений (общая площадь квартир) _____________ кв. м; в) нежилых помещений (общая площадь нежилых помещений, не входящих в состав общего имущества в многоквартирном доме) ____ кв. м; г) помещений общего пользования (общая площадь нежилых помещений, входящих в состав общего имущества в многоквартирном доме) ___ кв. м, в том числе: площадь подвала _________________________ кв. м; площадь лестничных клеток _______________ кв. м; площадь чердака _________________________ кв. м; иное ____________________________________ кв. м. 19. Количество лестниц ___________________________________ шт. 20. Площадь земельного участка, входящего в состав общего имущества многоквартирного дома _______________________________________ 21. Кадастровый номер земельного участка (при его наличии) | |
II. Техническое состояние многоквартирного дома, включая пристройки | |
Наименование конструктивного элемента | Описание элемента (материал, конструкция или система, отделка и прочее) | Техническое состояние элементов общего имущества многоквартирного дома |
Фундамент | ||
Наружные и внутренние капитальные стены | ||
Перегородки | ||
Перекрытия: | ||
чердачные | ||
междуэтажные | ||
подвальные | ||
Крыша: | ||
покрытие | ||
стропильная система | ||
обрешетка | ||
водосточные системы | ||
Полы | ||
Проемы: | ||
окна | ||
двери | ||
Фасад | ||
Механическое, электрическое, санитарно-техническое и иное оборудование: | ||
лифты | ||
мусоропровод | ||
вентиляция | ||
другое | ||
Внутридомовые инженерные коммуникации и оборудование для предоставления коммунальных услуг: | ||
электроснабжение | ||
в том числе общедомовой прибор учета | ||
холодное водоснабжение | ||
в том числе общедомовой прибор учета | ||
горячее водоснабжение | ||
в том числе общедомовой прибор учета | ||
водоотведение | ||
отопление центральное | ||
отопление (от внешних котельных) | ||
общедомовой прибор учета | ||
отопление (от домовой котельной) | ||
в том числе общедомовой прибор учета | ||
печи | ||
АГВ | ||
(другое) | ||
Крыльцо |
Результаты фотофиксации _________________________________________________ Вывод: | ||
Председатель Комиссии | ||
Члены Комиссии | ||
"__" __________ 20__ г. МП -------------------------------- Акт прошивается, пронумеровывается и скрепляется печатью. | ||