ФОРМА
ОТЧЕТ
о достижении целевых показателей
___________________________________________________________
(наименование субвенции, отдельных государственных
полномочий)
___________________________________________________________
(наименование муниципального образования)
по состоянию на "____"________________ 20___ г.
Наименование отдельных государственных полномочий | Наименование целевого показателя | Год, на который запланировано достижение целевого показателя | Единица измерения | Значение показателя результативности | Отклонение | Причины отклонения | ||
план | факт | (+, -) | % | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Глава администрации муниципального образования Пермского края (уполномоченное им лицо) ________________ (подпись) | /__________________ (Ф.И.О.) | |
(Место для печати органа местного самоуправления) | ||
Исполнитель _______________ (подпись) | /_______________ (Ф.И.О.) | |
"____" _____________ 20___ г. | ||
Телефон (_______) _________________________ | ||
СОГЛАСОВАНО Руководитель финансового органа муниципального образования Пермского края ______________ (подпись) | /__________________ (Ф.И.О.) |