УТВЕРЖДЕНА Глава администрации ________________ района города Перми ______________________ (Ф.И.О.) "____" ____________________ 20___ г._ ___________________________________ (наименование заявителя - получателя субсидии) ___________________________________ (местонахождение заявителя - получателя субсидии) ___________________________________ (почтовый адрес заявителя - получателя субсидии) ИНН _____________________________ (ИНН заявителя - получателя субсидии) __________________________________ (телефоны заявителя - получателя субсидии) | |
ЗАЯВКА на получение субсидии | |
Прошу предоставить субсидию в 202__ году в сумме __________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (цифрами и прописью) на обустройство контейнерной площадки нового образца на придомовой территории многоквартирного дома: | |
N | Адрес многоквартирного дома (далее - МКД) | Заявитель - получатель субсидии | Организация(-и), которая(-ые) будет(-ут) выполнять работы по обустройству контейнерной площадки нового образца | Сумма расходов на обустройство контейнерной площадки нового образца, руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Подтверждаю, что заявитель - получатель субсидии ___________________:
не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся заявителем - получателем субсидии, другого юридического лица), ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность заявителя - получателя субсидии не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, или что им не прекращена деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;
не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации). При расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских юридических лиц не учитывается прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в капитале публичных акционерных обществ (в том числе со статусом международной компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие таких офшорных компаний в капитале других российских юридических лиц, реализованное через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ;
не получает средства из бюджета города Перми на выполнение тождественных работ на основании иных правовых актов в целях возмещения затрат в связи с обустройством контейнерной площадки на придомовой территории многоквартирного дома города Перми, включенных в муниципальную программу, для создания наиболее благоприятных условий проживания жителей;
не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;
не находится в реестре дисквалифицированных лиц, а именно в нем отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере заявителя - получателя субсидии, являющегося юридическим лицом, об индивидуальном предпринимателе (в случае, если заявитель - получатель субсидии является индивидуальным предпринимателем).
Приложение: документы в соответствии с пунктом 2.8 Порядка предоставления субсидий на обустройство контейнерных площадок нового образца на придомовых территориях многоквартирных домов города Перми.
Заявитель - получатель субсидии (руководитель заявителя - получателя субсидии) _________________________________________________________________________ (Ф.И.О.) (подпись) "___" __________ 20___ г. |