Наименование классов и отдельных болезней | 2016 г. | 2017 г. | 2018 г. | ||||||
Всего признано инвалидами | старше 55 лет (ж) и 60 лет (м) | Всего признано инвалидами | старше 55 лет (ж) и 60 лет (м) | Всего признано инвалидами | старше 55 лет (ж) и 60 лет (м) | ||||
всего | % от всех признанных инвалидами | всего | % от всех признанных инвалидами | всего | % от всех признанных инвалидами | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Всего | 7899 | 3826 | 48,4 | 7233 | 3536 | 48,9 | 6313 | 3058 | 48,4 |
в том числе: туберкулез | 531 | 51 | 9,6 | 480 | 48 | 10,0 | 351 | 20 | 5,7 |
из них туберкулез легких | 219 | 13 | 5,9 | 175 | 11 | 6,3 | 139 | 5 | 3,6 |
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) | 5 | 0 | 0,0 | 7 | 0 | 0,0 | 15 | 1 | 6,7 |
Злокачественные новообразования | 2307 | 1449 | 62,8 | 2373 | 1517 | 63,9 | 2206 | 1435 | 65,0 |
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | 178 | 73 | 41,0 | 153 | 65 | 42,5 | 124 | 62 | 50,0 |
из них сахарный диабет | 151 | 64 | 42,4 | 126 | 59 | 46,8 | 105 | 59 | 56,2 |
Психические расстройства и расстройства поведения | 614 | 97 | 15,8 | 541 | 73 | 13,5 | 489 | 53 | 10,8 |
из них шизофрения | 262 | 16 | 6,1 | 209 | 13 | 6,2 | 215 | 8 | 3,7 |
Болезни нервной системы | 321 | 121 | 37,7 | 279 | 101 | 36,2 | 279 | 91 | 32,6 |
Болезни глаза и его придаточного аппарата | 313 | 206 | 65,8 | 305 | 204 | 66,9 | 247 | 153 | 61,9 |
Болезни уха и сосцевидного отростка | 257 | 142 | 55,3 | 202 | 107 | 53,0 | 128 | 64 | 50,0 |
Болезни системы кровообращения | 1884 | 1142 | 60,6 | 1619 | 961 | 59,4 | 1396 | 824 | 59,0 |
из них: хронические ревматические болезни сердца | 33 | 17 | 51,5 | 25 | 13 | 52,0 | 18 | 7 | 38,9 |
болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением | 43 | 21 | 48,8 | 22 | 9 | 40,9 | 14 | 3 | 21,4 |
ишемическая болезнь сердца | 786 | 492 | 62,6 | 609 | 365 | 59,9 | 485 | 285 | 58,8 |
цереброваскулярные болезни | 682 | 444 | 65,1 | 636 | 396 | 62,3 | 568 | 356 | 62,7 |
Болезни органов дыхания | 117 | 54 | 46,2 | 111 | 49 | 44,1 | 98 | 45 | 45,9 |
Болезни органов пищеварения | 161 | 47 | 29,2 | 176 | 62 | 35,2 | 140 | 45 | 32,1 |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | 639 | 295 | 46,2 | 478 | 194 | 40,6 | 370 | 129 | 34,9 |
из них дорсопатии | 151 | 41 | 27,2 | 133 | 39 | 29,3 | 83 | 21 | 25,3 |
Болезни мочеполовой системы | 141 | 57 | 40,4 | 130 | 55 | 42,3 | 131 | 55 | 42,0 |
Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин | 219 | 49 | 22,4 | 196 | 47 | 24,0 | 164 | 42 | 25,6 |
из них: последствия травм головы | 46 | 5 | 10,9 | 48 | 7 | 14,6 | 47 | 2 | 4,3 |
последствия травм опорно-двигательного аппарата | 165 | 44 | 26,7 | 141 | 40 | 28,4 | 105 | 37 | 35,2 |
последствия термических и химических ожогов и отморожений | 8 | 0 | 0,0 | 6 | 0 | 0,0 | 10 | 3 | 30,0 |
последствия других и неуточненных воздействий внешних причин | 0 | 0 | 1 | 0 | 2 | 0 | |||
в том числе (из строки 23) последствия травм в результате дорожно-транспортных происшествий | 48 | 5 | 10,4 | 36 | 7 | 19,4 | 31 | 4 | 12,9 |
Последствия производственных травм | 29 | 4 | 13,8 | 14 | 4 | 28,6 | 13 | 0 | 0,0 |
из них: последствия травм головы | 5 | 2 | 40,0 | 2 | 0 | 0,0 | 2 | 0 | 0,0 |
последствия травм опорно-двигательного аппарата | 24 | 2 | 8,3 | 12 | 4 | 33,3 | 11 | 0 | 0,0 |
в том числе последствия травм в результате дорожно-транспортных происшествий | 2 | 0 | 0,0 | 1 | 0 | 0,0 | 2 | 0 | 0,0 |
Профессиональные болезни | 1 | 0 | 0,0 | 2 | 2 | 100,0 | 2 | 2 | 100,0 |
из них пневмокониозы | 0 | 0 | 2 | 2 | 2 | 2 | |||
Прочие болезни | 182 | 39 | 21,4 | 167 | 47 | 28,1 | 160 | 37 | 23,1 |
Анализируя инвалидность пациентов, можно сделать вывод, что структура с 2016 по 2018 год существенно не меняется. Более 50% лиц, получивших инвалидность впервые, - это лица старше трудоспособного возраста. Более 80% лиц, впервые получивших инвалидность в связи с болезнями уха и сосцевидного отростка и болезнями глаза и его придаточного аппарата, - это также лица старше трудоспособного возраста.
1.6. Профилактические мероприятия в медицинских организациях
Мероприятия по формированию здорового образа жизни (далее - ЗОЖ) и профилактике хронических неинфекционных заболеваний. Формирование условий для содействия здоровому старению и ведению ЗОЖ граждан пожилого и старческого возраста. С 2013 по 2018 год разработан и реализован комплекс медико-профилактических мер, направленных на сохранение и укрепление здоровья населения Астраханской области, снижение негативного влияния вредных условий труда, формирование ЗОЖ, сокращение потребления алкоголя и табака и информирование населения об их вреде, пропаганду ЗОЖ и мотивирование граждан к личной ответственности за свое здоровье.
Профилактическая работа по формированию ЗОЖ проводилась и проводится во всех государственных учреждениях здравоохранения Астраханской области.
Основными методами и формами профилактической работы по реализации поставленных задач являются скрининг состояния здоровья и динамическое наблюдение лиц с факторами риска и формирование у граждан приверженности к ЗОЖ на индивидуальном и групповом уровнях (центры здоровья), организация и проведение диспансеризации, профилактических медицинских осмотров взрослого населения, диспансерное наблюдение больных.
Ежегодно центры здоровья посещает более 50 тыс. граждан, которые по результатам скрининга состояния здоровья получают индивидуальные рекомендации и профильные паспорта здоровья.
Сотрудниками государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Центр медицинской профилактики" (далее - ГБУЗ АО "ЦМП") ежегодно организовываются выездные школы здоровья для граждан в возрасте старше 60 лет, проводимые на территории учреждений социального обслуживания, выездные циклы обучения принципам ЗОЖ, мастер-классы по приготовлению здоровой и вкусной пищи. Совместно с сотрудниками государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Областной врачебно-физкультурный диспансер" проводятся обучающие занятия "Физическая активность - возраст не помеха". Во взаимодействии с ветеранами труда ежемесячно организуются выезды в санаторно-курортные, оздоровительные организации, федеральное бюджетное учреждение "Центр реабилитации Фонда социального страхования Российской Федерации "Тинаки" (далее - центр "Тинаки") для проведения школ ЗОЖ, профилактического консультирования, интерактивного обучения и тренингов, разработанных для лиц старшего поколения.
В медицинских организациях Астраханской области, в частности, государственном бюджетном учреждении здравоохранения Астраханской области "Городская поликлиника N 2" (далее - ГБУЗ АО "ГП N 2") и государственном бюджетном учреждении здравоохранения Астраханской области "Городская клиническая больница N 2 им. братьев Губиных" (далее - ГБУЗ АО "ГКБ N 2") проводятся школы здоровья по двум направлениям: "Здоровье пожилых людей" и "Школа активного долголетия". В ГБУЗ АО "ГП N 2" школа здоровья выездная: врач-терапевт поликлиники выезжает на дом к пожилым пациентам и проводит с ними занятия в соответствии с планом работы на год. Тематика занятий включает в себя вопросы профилактики хронических неинфекционных заболеваний, а также информирование о факторах, способствующих долголетию. В ГБУЗ АО "ГКБ N 2" школа активного долголетия проводится с пациентами, находящимися на стационарном лечении, а также их родственниками.
Профилактическая работа с пожилыми людьми проводится во время дней открытых дверей, дней здоровья и других массовых мероприятий с участием медицинских организаций Астраханской области, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области (далее - минздрав АО), в том числе с привлечением волонтеров-медиков.
Сформирована система оказания медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях по профилактике и отказу от курения: открыты кабинеты оказания медицинской помощи при отказе от курения и школы здоровья по отказу от курения. За 5 лет работы кабинетов оказания медицинской помощи при отказе от курения их посетило более 27000 пациентов, обучено в 20 школах здоровья антитабачной тематики более 8000 чел.
В 2018 году обратились в кабинеты отказа от курения 7977 чел. (мужчины - 5171, женщины - 2806). Преимущественно посещают кабинеты мужчины, доля которых составляет 64,8%. Закончили лечение от табачной зависимости 1306 чел. (мужчины - 930, женщины - 376). Число лиц, отказавшихся от курения, - 987 чел. (12,4%), из них мужчины - 638 (64,6%) и женщины - 349 (35,4%). Находятся на динамическом наблюдении 2649 чел. (33,2%).
Особая роль принадлежит таким профилактическим технологиям, как школы здоровья. В Астраханской области количество функционирующих школ здоровья по итогам 2018 года составляет 497, количество обученных - 154416 чел. (19,5% от взрослого населения), из них количество школ здоровья кардиологического профиля - 94, обучено 25645 чел. (16,6% от общего числа обученных в школах здоровья).
За период с 2014 по 2018 год общее количество школ здоровья увеличилось на 42, количество обученных возросло на 29437 чел. (на 23,6%).