Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Предоставление мер социальной поддержки по оплате жилого помещения, коммунальных услуг и услуг связи" (с изменениями на 7 августа 2024 года)

В управление труда и социальной защиты населения по

____________________________________

от _________________________________,

дата рождения _______________________,

паспорт: серия _____ номер ___________,

выдан ______________________________,

от _________________________________,

проживающего(ей) по адресу: __________

____________________________________,

номер контактного телефона:

ЗАЯВЛЕНИЕ

о согласии на предоставление и обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

выражаю свое согласие на обработку __________________________________________

(наименование ГКУ УСЗН)

моих персональных данных для предоставления ________________________________

_________________________________________________________________________,

(наименование государственной услуги)

совершение _______________________________________________________________

(наименование управления)

в установленном порядке всех необходимых действий с моими персональными данными в целях, предусмотренных административным регламентом для предоставления ____________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(наименование государственной услуги)

Настоящее согласие действует до момента исключения сведений обо мне из электронной базы данных. Отзыв настоящего согласия осуществляется путем моего письменного обращения в ___________________________________________________.

(наименование управления)

____________________________

Ф.И.О. заявителя

________________

подпись заявителя

__________________

дата