Форма
РЕШЕНИЕ | |||
Государственное казенное учреждение города Севастополя "Севастопольский координационно-информационный центр социальной защиты" | |||
о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании (в предоставлении в форме социального обслуживания на дому социальных услуг, включенных в социальный пакет долговременного ухода) | |||
г. Севастополь | "___" __________ 20___ | ||
Рассмотрев заявление о предоставлении социальных услуг __________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, год рождения, адрес места жительства) __________________________________________________________________________, акт комплексной оценки условий жизнедеятельности гражданина, нуждающегося в социальном обслуживании, анкету-опросник, __________________________________________________________________________ (иные документы, указать) __________________________________________________________________________, в соответствии с частью 2 статьи 15 Федерального закона от 28.12.2013 N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации": 1. Признать ________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, год рождения, адрес места жительства) __________________________________________________________________________ нуждающимся в социальном обслуживании (в предоставлении в форме социального обслуживания на дому социальных услуг, включенных в социальный пакет долговременного ухода). 2. Поставщику социальных услуг в течение суток с даты предоставления индивидуальной программы предоставления социальных услуг и дополнения к индивидуальной программе обеспечить заключение договора о предоставлении социальных услуг. | |||
__________________________ (директор учреждения) | ____________ (подпись) | ________________________ (Ф.И.О.) | |
Копию Решения получил _________________________________ дата | |||
___________________________________________________ (подпись, Ф.И.О.) | |||