МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

ПРИКАЗ

от 14 февраля 2022 года N 341


О постановке на диспансерный учет с диагнозом ВИЧ-инфекция



Во исполнение Санитарных норм и правил СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 N 1129н "Об утверждении Правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)", клинических рекомендаций "ВИЧ-инфекция у взрослых" Министерства здравоохранения Российской Федерации (2020 г.) и в целях своевременной постановки на диспансерный учет с диагнозом ВИЧ-инфекция приказываю:


1. Главным врачам медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан (далее - медицинские организации):


1.1. При получении экстренного извещения о выявлении антител к ВИЧ-инфекции методом иммуноферментного анализа (далее - ИФА) проводить:


1.1.1. очное послетестовое консультирование по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции с регистрацией в медицинской документации (медицинская карта амбулаторного больного, форма 025/у-04, медицинская карта стационарного больного, форма 003/у);


1.1.2. первичное эпидемиологическое расследование (приложение N 1 к настоящему приказу), информирование о выявлении антител к ВИЧ-инфекции методом ИФА (приложение N 2 к настоящему приказу) с направлением копий в эпидемиологический отдел ГАУЗ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (далее - Центр СПИД) в течение 72 часов с момента получения экстренного извещения;


1.1.3. повторный забор биоматериала для обследования на ВИЧ-инфекцию методами ИФА и полимеразной цепной реакции (ПЦР) с направлением в Центр СПИД.


1.2. При получении информации о случае расхождения повторных результатов медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию методом ИФА одного и того же пациента (далее - перепутанные сыворотки) проводить:


1.2.1. служебное расследование причин расхождения результатов;


1.2.2. представление списка всех обследованных на ВИЧ-инфекцию методом ИФА в этот же день с данными результатов в эпидемиологический отдел Центра СПИД (далее - список);


1.2.3. повторное медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию методом ИФА согласно списку;


1.2.4. представление результатов служебного расследования в эпидемиологический отдел Центра СПИД в течение 7 дней с момента получения информации.


2. Главному врачу Центра СПИД Н.И.Галиуллину обеспечить:


2.1. направление экстренных извещений о выявлении антител к ВИЧ-инфекции методом ИФА в течение 12 часов в медицинские организации, направившие биоматериал для медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию;


2.2. диагностирование ВИЧ-инфекции на основании клинико-эпидемиологических и лабораторных данных с регистрацией ВИЧ-инфицированных в Федеральном регистре лиц, инфицированных ВИЧ;


2.3. направление экстренного извещения (повторного) о постановке на диспансерный учет с диагнозом ВИЧ-инфекция в медицинские организации.


3. Контроль исполнения приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан А.Р.Абашева.



Министр
М.Н.САДЫКОВ



Приложение N 1
к приказу
Минздрава РТ
от 14 февраля 2022 г. N 341



Рекомендуемая форма



Первичное эпидемиологическое расследование


Ф.И.О. ____________________________________________________________________

Дата рождения _____________________________________________________________

Адрес регистрации _________________________________________________________

Адрес проживания __________________________________________________________

Контактный телефон ________________________________________________________

Место работы (не работает) ________________________________________________

Половой партнер (контактный по ВИЧ-инфекции) ______________________________

___________________________________________________________________________

Контакты защищенные (незащищенные) _______________________________________

Продолжительность контакта ________________________________________________

Для женщин наличие беременности ___________________________________________

Сведения о членах семьи и детях, проживающих совместно ____________________

- Ф.И.О., Дата рождения ___________________________________________________

- Ф.И.О., Дата рождения ___________________________________________________

- Ф.И.О., Дата рождения ___________________________________________________

- Ф.И.О., Дата рождения ___________________________________________________

- Ф.И.О., Дата рождения ___________________________________________________

Употребление в/в психоактивных веществ ____________________________________

Нет, да (дата последнего употребления) ____________________________________

Дополнительная информация _________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________


Проведена   беседа   (послетестовое   консультирование)   по   профилактике

ВИЧ-инфекции среди контактных и о правилах поведения.


С моих слов записано верно __________________   ___________________________

                            Подпись пациента        расшифровка подписи

__________________   ________________________

   Подпись врача        контактный телефон

Дата ________________________________________



Приложение N 2
к приказу
Минздрава РТ
от 14 февраля 2022 г. N 341



Рекомендуемая форма



Информирование о выявлении антител к ВИЧ методом иммуноферментного анализа


    Я _____________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

года  рождения, настоящим подтверждаю, что получил информацию о выявлении у

меня антител к ВИЧ-инфекции; мне разъяснено, что это означает.


Я проинформирован, что:


- присутствие антител к ВИЧ, эпидемиологических и клинических данных является доказательством наличия ВИЧ-инфекции;


- для уточнения диагноза необходимо провести повторное обследование на ВИЧ-инфекцию;


- в случае несвоевременного обследования (более 1 месяца) сотрудники центра СПИД будут проводить розыскные мероприятия (выезд на дом, приглашение по почте).


Мне разъяснено, что:


- ВИЧ-инфицированным оказываются на общих основаниях все виды медицинской помощи по клиническим показаниям, в соответствии с законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан;


- ВИЧ-инфицированные граждане Российской Федерации обладают на ее территории всеми правами и свободами и исполняют обязанности в соответствии с Конституцией Российской Федерации, законодательством Российской Федерации;


- в настоящее время в России существует бесплатное обследование и лечение (антиретровирусная терапия) для нуждающихся инфицированных ВИЧ. Для наблюдения и лечения мне рекомендовано немедленно обратиться в территориальный Центр СПИД. Антиретровирусная терапия не позволяет излечиться от ВИЧ-инфекции, но останавливает размножение вируса, существенно продлевает жизнь больному и уменьшает вероятность передачи от него заболевания. ВИЧ-инфицированным беременным женщинам важно как можно раньше обратиться в Центр СПИД и начать принимать специальные лекарства для предотвращения заражения будущего ребенка;


- ВИЧ инфекция передается только тремя путями:


1. при сексуальных контактах без презерватива;


2. через кровь - чаще всего при употреблении наркотиков, но может передаваться также при использовании нестерильного медицинского инструментария, переливания компонентов крови, нанесения татуировок, пирсинге зараженным инструментом, использовании чужих бритвенных и маникюрных принадлежностей;


3. от инфицированной ВИЧ-матери к ребенку во время беременности, родов и при грудном вскармливании.


- Заражение ВИЧ в быту при рукопожатиях, пользовании общей посудой, бассейном, туалетом, совместном приеме пищи, а также при укусах насекомых не происходит.


- Я должен/должна соблюдать меры предосторожности, чтобы не инфицировать ВИЧ других людей. Защитить других от заражения ВИЧ-инфекцией можно, если не иметь с ними опасных контактов (люди не должны иметь контакты с кровью, выделениями половых органов и грудным молоком инфицированного ВИЧ-человека). Мне дана рекомендация информировать половых партнеров о наличии у меня ВИЧ-инфекции, всегда и правильно пользоваться презервативами.


- Следует оградить других людей от контактов с кровью инфицированного человека, пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены (бритвами, маникюрными принадлежностями, зубными щетками) и при необходимости стерильными медицинскими инструментами. Желательно не употреблять наркотики.


- Инфицированные ВИЧ не могут быть донорами крови, биологических жидкостей, органов и тканей.


- Существует уголовная ответственность за заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией либо заражение другого лица ВИЧ-инфекцией (ст. 122 Уголовного кодекса Российской Федерации).


- Существует административная ответственность за сокрытие источника заражения ВИЧ-инфекцией и контактов, создающих опасность заражения (ст. 6.1 КОАП РФ (административный штраф в размере от пятисот до одной тысячи рублей).


- С вопросами можно обратиться в территориальный Центр СПИД.


___________________________________________             ___________________

       подпись обследуемого на ВИЧ                             дата

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»