Форма заявления
Руководителю департамента дорожной деятельности Воронежской области _________________________ (Ф.И.О. руководителя) | |||||
_______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ (Ф.И.О. и должность заявителя, организационно-правовая форма и наименование юридического лица, почтовый адрес с указанием индекса, контактный телефон, адрес электронной почты; для физического лица - Ф.И.О., почтовый адрес, контактный телефон, иная информация по желанию заявителя) | |||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||||
Прошу Вас согласовать специально установленные места для прогона животных через автомобильную дорогу регионального или межмуниципального значения _________________________________________________________________________ (наименование автомобильной дороги) на участке с км ____ + __________ по км ______ + __________, | |||||
проходящую по территории | _______________________________________________. (наименование муниципального района) | ||||
Приложения: | |||||
Подпись заявителя | _______________________ расшифровка | ____________ | |||
Дата" | |||||