Действующий

Об утверждении Порядка подтверждения права на льготный проезд в автомобильном и наземном электрическом транспорте общего пользования города Рязани отдельным категориям граждан



Приложение N 5
к Порядку



СПИСОК
 учащихся, отчисленных из общеобразовательной организации

___________________________________________________________

(наименование общеобразовательной организации)

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения в формате дд.мм.гггг

пол

СНИЛС

Дата отчисления


    Руководитель

    _____________________________________ ________________________

    (фамилия, имя, отчество руководителя) (подпись руководителя)


    М.П. ________________________

                 (дата)