О внесении изменений в отдельные постановления Правительства Самарской области

Представитель заявителя по доверенности <1>:

Заместителю председателя Правительства Самарской области - руководителю департамента информационных технологий и связи Самарской области

(инициалы, фамилия)

,

,

(Ф.И.О. полностью)

(Ф.И.О. полностью)

,

,

(паспорт серия, номер)

(паспорт серия, номер)

,

,

(выдан кем, когда)

(выдан кем, когда)

,

проживающего по адресу:

,

(реквизиты документа, подтверждающего полномочия)

(индекс, город, район, село)

,

(улица)

,

(контактный телефон, e-mail (при наличии)

(дом, корпус, квартира)

(контактный телефон, e-mail (при наличии)

Заявление

о выплате компенсации расходов IT-специалистам в размере 50 процентов от уплаченных процентов по кредитному договору

Прошу предоставить мне компенсацию расходов в размере 50 процентов от уплаченных процентов по ипотечному кредиту по кредитному договору N ________ от _______ за 20___/___ кредитный год в соответствии с Порядком, утвержденным постановлением Правительства Самарской области от 27.11.2013 N 684 "Об утверждении государственной программы Самарской области "Развитие жилищного строительства в Самарской области" до 2022 года".

Основное место работы -

.

(наименование организации)

Должность по основному месту работы -

.

Стаж работы по основному месту работы -____ лет ____месяцев.

Сумма уплаченных процентов за 20___/___ кредитный год составляет __________ рублей ___________ копеек.

Денежную выплату прошу перечислить на мой счет N ___________________________ в отделении банка

.

(указываются наименование банка и номер отделения)

К заявлению прилагаю:

N

Документ (при наличии нескольких вариантов нужное подчеркнуть)

Количество листов

Роспись

1.

Заявление о выплате компенсации расходов IT-специалисту в размере 50 процентов от уплаченных процентов по кредитному договору

2.

Документ, удостоверяющий в соответствии с законодательством Российской Федерации личность гражданина

3.

Документ, удостоверяющий в соответствии с законодательством Российской Федерации личность представителя, и документ, подтверждающий его полномочия (в случае подачи заявления представителем)

4.

Заверенные подписью руководителя IT-компании и печатью IT-компании (при наличии) сведения о трудовой деятельности заявителя, выданные не ранее чем за 10 дней до даты подачи заявления

5.

Копия кредитного договора на приобретение или строительство жилого помещения

6.

Копия договора купли-продажи жилого помещения, приобретенного за счет средств, полученных по кредитному договору, или договора об участии в долевом строительстве жилья или подряда на строительство жилого дома за счет средств, полученных по кредитному договору

7.

Выписка из Единого государственного реестра недвижимости об основных характеристиках и зарегистрированных правах на объект недвижимости, приобретенный заявителем за счет средств, полученных по договору ипотеки (в случае представления договора купли-продажи жилого помещения, приобретенного за счет средств, полученных по договору об ипотеке)

8.

Гарантийное письмо IT-компании об обязательстве перечислить компенсационную выплату IT-специалисту в размере 50 процентов от уплаченных заявителем процентов по кредитному договору за кредитный год, предшествующий году подачи заявления

9.

Согласие на обработку персональных данных в соответствии с требованиями действующего законодательства

10.

Справка кредитной организации о фактически уплаченных процентах и погашении основной суммы долга за прошедший кредитный год, с приложением реестра платежных документов за расчетный период, заверенного кредитной организацией

11.

Документы, подтверждающие произведенные IT-специалистом расходы по кредитному договору (квитанции к приходным ордерам, банковские выписки о перечислении денежных средств со счета IT-специалиста на счет кредитной организации и другие документы, подтверждающие оплату начисленных процентов за пользование ипотечным кредитом)

12.

Справка кредитного учреждения о реквизитах счета заявителя, на который будет перечисляться денежная выплата, открытого в кредитной организации, осуществляющей свою деятельность на территории Самарской области

13.

Копия доверенности (при представлении документов представителем заявителя по доверенности)

14.

Иные документы (указать при наличии)

(

)

"___" __________ г.

(подпись)

(Ф.И.О.)

(дата заполнения заявления)

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю. На обработку персональных данных о себе в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"

.

(согласен/не согласен)

Подтверждаю, что мне разъяснено, что под обработкой персональных данных подразумевается перечень действий в соответствии с пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", а именно любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных в целях реализации мероприятия по выплате компенсации расходов IT-специалистам в размере 50 процентов от уплаченных процентов по кредитному договору.

(

)

"___" __________ г.

(подпись)

(Ф.И.О.)

(дата)