┌═══════════════════‰
__________________________________________________________ │ │
(наименование органа, уполномоченного на внесение сведений │ │
в реестр, внесение изменений в сведения, включенные в │ Место нанесения │
реестр) │ двухмерного │
│ штрихового кода │
│ (QR-кода) <1> │
│ │
│ │
│ │
└═══════════════════…
--------------------------------
<1> QR-код наносится при наличии технической возможности в
информационной системе, в которой осуществляется ведение реестра.
Выписка
из реестра многодетных семей Удмуртской Республики
по состоянию на ___:___ "__" _________ 20__ года
Регистрационный номер многодетной семьи в реестре _________________________
Номер и дата действующей реестровой записи: _______ от "__" _____ 20__ года
Основание для внесения записи в реестр: _________ от "__" _______ 20__ года
(номер и дата решения
уполномоченного органа)
___________________________________
(тип решения уполномоченного
органа)
Состав многодетной семьи:
N Фамилия, имя, отчество (при наличии) Дата рождения
п/п