Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Республики Коми от 29 августа 2011 г. N 348 "О некоторых вопросах, связанных с перевозкой пассажиров и багажа легковым такси на территории Республики Коми"



Приложение 5
к Порядку
ведения регионального реестра
легковых такси на территории
Республики Коми
и внесения в него изменений



Форма

В: __________________________________

     (наименование уполномоченного органа)

Кому: _______________________________

     (руководителю уполномоченного органа)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о внесении изменений в региональный реестр легковых такси

на территории Республики Коми

Прошу внести изменения в запись регионального реестра легковых такси на территории Республики Коми N __________________________.

Полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица (на русском языке), имеющего на праве собственности или ином законном основании ТС (в случае обращения юридического лица), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, имеющего на праве собственности или ином законном основании ТС (в случае обращения индивидуального предпринимателя), фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, имеющего на праве собственности или ином законном основании ТС (в случае обращения физического лица): __________________________________________________________________.

Адрес и место нахождения/адрес места жительства: _________________________.

Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН)/о государственной регистрации индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) (в случае обращения юридического лица или индивидуального предпринимателя): _______________________________________________________.

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): _____________________.

Абонентский телефонный номер и адрес электронной почты (при наличии) _______________________________________________________________________.

Уведомление о решении прошу направить следующим способом:

почтовым отправлением;

лично в Министерстве экономического развития, промышленности и транспорта Республики Коми;

в МФЦ;

в форме электронного документа на адрес электронной почты, указанной в заявлении заявителя.

Даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных".

Дата "___" _______ 202__ г.

Подпись/расшифровка ________/_________/

М.П. (при наличии)