Форма
В: __________________________________ (наименование уполномоченного органа) Кому: _______________________________ (руководителю уполномоченного органа) | |
ЗАЯВЛЕНИЕ о внесении изменений в региональный реестр служб заказа легкового такси на территории Республики Коми (для юридических лиц, индивидуальных предпринимателей) Прошу внести изменения в региональный реестр служб заказа легкового такси на территории Республики Коми. Полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица (на русском языке) с указанием организационно-правовой формы (в случае обращения юридического лица), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя (в случае обращения индивидуального предпринимателя: ________________________________________________________________________. Адрес и место нахождения/адрес места жительства: __________________________. Обстоятельства, послужившие основанием для внесения изменений в региональный реестр служб заказа легкового такси на территории Республики Коми: реорганизация юридического лица; изменение наименования юридического лица; изменение адреса и (или) места нахождения юридического лица в пределах территории Республики Коми, а также создание филиала (представительства) в пределах территории Республики Коми, изменение его адреса и (или) места нахождения либо прекращение действия; изменение фамилии, имени и отчества (при наличии) индивидуального предпринимателя, осуществляющего деятельность службы заказа легкового такси; изменение места жительства индивидуального предпринимателя, осуществляющего деятельность службы заказа легкового такси; изменение способа приема и передачи заказов легкового такси (обеспечения доступа к информации); изменение адреса сайта службы заказа легкового такси в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"; изменение знака обслуживания и (или) коммерческого обозначения службы заказа легкового такси. Номер записи в региональном реестре служб заказа легкового такси на территории Республики Коми, содержащей сведения о предоставлении службе заказа легкового такси права на осуществление деятельности службы заказа легкового такси: ________________________________________________________________________. Измененные сведения о службе заказа легкового такси или сведения о его правопреемнике (в случае реорганизации юридического лица): ______________. Измененные сведения способов приема и передачи заказов легкового такси (обеспечения доступа к информации) (в случае изменения) _________________. Измененные сведения об адресе сайта службы заказа легкового такси в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (в случае изменения) ______________________________________________________________________. Сведения о новых знаках обслуживания и (или) коммерческом обозначении перевозчика (в случае их изменения): ____________________________________. Предоставление выписки из регионального реестра служб заказа легкового такси на территории Республики Коми (требуется/не требуется) ________________________. Уведомление о решении и выписку из регионального реестра служб заказа легкового такси на территории Республики Коми (при необходимости) прошу направить следующим способом: почтовым отправлением; лично в Министерстве экономического развития, промышленности и транспорта Республики Коми; в МФЦ; в форме электронного документа на адрес электронной почты, указанной в заявлении заявителя. Даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных". | |
Дата "___" _______ 202__ г. | Подпись/расшифровка ________/_________/ |
М.П. (при наличии)". |