Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Республики Коми от 29 августа 2011 г. N 348 "О некоторых вопросах, связанных с перевозкой пассажиров и багажа легковым такси на территории Республики Коми"



Приложение
к Порядку
ведения регионального реестра
служб заказа легковых такси
на территории
Республики Коми
и внесения в него изменений



Форма

В: __________________________________

     (наименование уполномоченного органа)

Кому: _______________________________

     (руководителю уполномоченного органа)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о внесении изменений в региональный реестр служб заказа

легкового такси на территории Республики Коми

(для юридических лиц, индивидуальных предпринимателей)

Прошу внести изменения в региональный реестр служб заказа легкового такси на территории Республики Коми.

Полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица (на русском языке) с указанием организационно-правовой формы (в случае обращения юридического лица), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя (в случае обращения индивидуального предпринимателя: ________________________________________________________________________.

Адрес и место нахождения/адрес места жительства: __________________________.

Обстоятельства, послужившие основанием для внесения изменений в региональный реестр служб заказа легкового такси на территории Республики Коми:

реорганизация юридического лица;

изменение наименования юридического лица;

изменение адреса и (или) места нахождения юридического лица в пределах территории Республики Коми, а также создание филиала (представительства) в пределах территории Республики Коми, изменение его адреса и (или) места нахождения либо прекращение действия;

изменение фамилии, имени и отчества (при наличии) индивидуального предпринимателя, осуществляющего деятельность службы заказа легкового такси;

изменение места жительства индивидуального предпринимателя, осуществляющего деятельность службы заказа легкового такси;

изменение способа приема и передачи заказов легкового такси (обеспечения доступа к информации);

изменение адреса сайта службы заказа легкового такси в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет";

изменение знака обслуживания и (или) коммерческого обозначения службы заказа легкового такси.

Номер записи в региональном реестре служб заказа легкового такси на территории Республики Коми, содержащей сведения о предоставлении службе заказа легкового такси права на осуществление деятельности службы заказа легкового такси: ________________________________________________________________________.

Измененные сведения о службе заказа легкового такси или сведения о его правопреемнике (в случае реорганизации юридического лица): ______________.

Измененные сведения способов приема и передачи заказов легкового такси (обеспечения доступа к информации) (в случае изменения) _________________.

Измененные сведения об адресе сайта службы заказа легкового такси в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (в случае изменения) ______________________________________________________________________.

Сведения о новых знаках обслуживания и (или) коммерческом обозначении перевозчика (в случае их изменения): ____________________________________.

Предоставление выписки из регионального реестра служб заказа легкового такси на территории Республики Коми (требуется/не требуется) ________________________.

Уведомление о решении и выписку из регионального реестра служб заказа легкового такси на территории Республики Коми (при необходимости) прошу направить следующим способом:

почтовым отправлением;

лично в Министерстве экономического развития, промышленности и транспорта Республики Коми;

в МФЦ;

в форме электронного документа на адрес электронной почты, указанной в заявлении заявителя.

Даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных".

Дата "___" _______ 202__ г.

Подпись/расшифровка ________/_________/

М.П. (при наличии)".