О внесении изменений в постановление Правительства Республики Коми от 29 августа 2011 г. N 348 "О некоторых вопросах, связанных с перевозкой пассажиров и багажа легковым такси на территории Республики Коми"

В: __________________________________

     (наименование уполномоченного органа)

Кому: _______________________________

     (руководителю уполномоченного органа)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о внесении изменений в региональный реестр перевозчиков

легковым такси на территории Республики Коми

(для юридических лиц, индивидуальных

предпринимателей, физических лиц)

Прошу внести изменения в региональный реестр перевозчиков легковым такси на территории Республики Коми (далее - региональный реестр перевозчиков).

Полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы (в случае обращения юридического лица), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя (в случае обращения индивидуального предпринимателя), фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица (в случае обращения физического лица): _______________ _______________________________________________________________________.

Адрес и место нахождения/адрес места жительства: ________________________.

Обстоятельства, послужившие основанием для внесения изменений в региональный реестр перевозчиков легковым такси на территории Республики Коми:

реорганизация юридического лица;

изменение знака обслуживания и (или) коммерческого обозначения перевозчика.

Номер записи в региональном реестре перевозчиков легковым такси на территории Республики Коми, содержащей сведения о предоставлении разрешения, а также сведения, указанные в пункте 1 или 2 части 6 статьи 5 Федерального закона "Об организации перевозок пассажиров и багажа легковым такси в Российской Федерации, о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и о признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации": _____________________________________________.

Измененные сведения о юридическом лице или сведения о правопреемнике (в случае реорганизации юридического лица): ___________________________________.

Сведения о новых знаках обслуживания и (или) коммерческом обозначении перевозчика (в случае их изменения): ________________________________________.

Предоставление выписки из регионального реестра перевозчиков легковым такси на территории Республики Коми (требуется/не требуется) ______________________.

Уведомление о решении и выписку из регионального реестра перевозчиков легковым такси на территории Республики Коми (при необходимости) прошу направить следующим способом:

почтовым отправлением;

лично в Министерстве экономического развития, промышленности и транспорта Республики Коми;

в МФЦ;

в форме электронного документа на адрес электронной почты, указанной в заявлении заявителя.

Даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных".

Дата "___" _______ 202__ г.

Подпись/расшифровка ________/_________/

М.П. (при наличии)