О внесении изменений в постановление Правительства Республики Коми от 29 августа 2011 г. N 348 "О некоторых вопросах, связанных с перевозкой пассажиров и багажа легковым такси на территории Республики Коми"

В: __________________________________

     (наименование уполномоченного органа)

Кому: _______________________________

     (руководителю уполномоченного органа)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении права на осуществление деятельности службы

заказа легкового такси на территории Республики Коми

(для юридических лиц, индивидуальных предпринимателей)

Прошу предоставить право на осуществление деятельности службы заказа легкового такси на территории Республики Коми.

Полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица (на русском языке) с указанием организационно-правовой формы (в случае обращения юридического лица), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя (в случае обращения индивидуального предпринимателя): ____________________________________________________________________.

Адрес и место нахождения: _______________________________________________.

Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН)/о государственной регистрации индивидуального предпринимателя (ОГРНИП): _______________________________________________________________________.

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): _______________________.

Абонентский телефонный номер и адрес электронной почты (при наличии): ________________________________________________________________________.

Знак обслуживания и (или) коммерческое обозначение (при наличии): _________.

Способы получения и передачи заказов легкового такси (обеспечения доступа к таким заказам): __________________________________________________________.

Адрес сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет": ________________________________________________________________________.

Адреса размещения баз данных (в случае если предполагается осуществление деятельности службы заказа легкового такси с использованием указанной сети): ______________________________________________________________________.

Наименование программ для электронных вычислительных машин, устанавливаемых на пользовательском оборудовании, для обеспечения осуществления деятельности службы заказа легкового такси: ________________________________.

Предоставление выписки из регионального реестра служб заказа легкового такси на территории Республики Коми (требуется/не требуется) ________________________.

Уведомление о решении и выписку из регионального реестра служб заказа легкового такси на территории Республики Коми (при необходимости) прошу направить следующим способом:

почтовым отправлением;

лично в Министерстве экономического развития, промышленности и транспорта Республики Коми;

в МФЦ;

в форме электронного документа на адрес электронной почты, указанной в заявлении заявителя.

Даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных".

Дата "___" _______ 202__ г.

Подпись/расшифровка ________/_________/

М.П. (при наличии)