Динамика основных показателей патолого-анатомической службы Пермского края
Показатель | Пятилетняя динамика показателя | 2022 г. | 2021 г. | 2020 г. | 2019 г. | 2018 г. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Проведено прижизненных патолого-анатомических исследований, всего случаев | -11,2% | 121215 | 114105 | 101043 | 135014 | 136517 |
то же, на 100000 населения | -7,6% | 4832,7 | 4457,0 | 3915,4 | 5215,2 | 5229,6 |
Проведено патолого-анатомических вскрытий, всего | +43,9% | 13681 | 20306 | 14885 | 10697 | 9510 |
то же, на 100000 населения | +49,7% | +531,1 | 793,2 | 576,8 | 413,2 | 364,3 |
Расхождений клинического и патолого-анатомического диагнозов, всего | +71,0% | 889 | 627 | 555 | 598 | 520 |
то же, % | +20,0% | 7,2% | 3,33% | 4,2% | 6,4% | 6,0% |
Кадры | -3,8% | 128 | 135 | 147 | 132 | 133 |
в том числе врачи-патологоанатомы, всего | +22,2% | 55 | 54 | 50 | 47 | 45 |
в том числе средние медицинские работники, всего | -20,5% | 73 | 81 | 97 | 85 | 88 |
В Пермском крае в 2020 году объем работ по прижизненной патолого-анатомической диагностике значительно уменьшился и составил 101043 случая. Значительное снижение числа случаев прижизненных патолого-анатомических исследований в 2020 году по сравнению с предшествующими годами (2018-2019 годы) связано со снижением плановой хирургической активности в период пандемии и исследованием материала из медицинских организаций Пермского края в патолого-анатомических подразделениях Федерального медико-биологического агентства и ПГМУ. В 2021 и 2022 годах произошло увеличение объема прижизненных патолого-анатомических исследований по сравнению с 2020 годом, но сохранилась отрицательная пятилетняя динамика показателя (-11,2%).
Иммуногистохимические (далее - ИГХ) исследования с целью выявления молекулярного типа опухолей молочной железы, легких, желудка, кишечника, лимфопролиферативных заболеваний, а также фенотипирование мезенхимальных опухолей проводятся в ГБУЗ ПК "Пермский краевой онкологический диспансер" и ГБУЗ ПК "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница". В ГБУЗ ПК "ПКОД" за 2020 год проведено 14983 ИГХ-исследования, за 2021 год - 19866 ИГХ-исследований, за 2022 год - 23236 ИГХ-исследований.
В 2020 году на базе ГБУЗ ПК "Пермский краевой онкологический диспансер" организована работа собственной генетической лаборатории. За 2020 год проведено 755 молекулярно-генетических исследований, 2021 год - 2714 исследований, 2022 год - 2472 исследования.
В Пермском крае, несмотря на положительную пятилетнюю динамику показателя (22,2%), отмечается недостаток штатных должностей врачей-патологоанатомов. В 2020 году через ординатуру подготовлено 2 врача-патологоанатома, в 2021 году - 3 врача-патологоанатома, в 2022 году - 3 врача-патологоанатома. В дальнейшем (2023-2026 годы) планируется готовить по 3 врача-патологоанатома ежегодно.
С целью обеспечения системы здравоохранения Пермского края высококвалифицированными и мотивированными кадрами в регионе действует государственная программа "Качественное здравоохранение", в рамках которой организуется целевое обучение врачей в ПГМУ, реализуется программа "Земский доктор". В 2022/23 учебном году в рамках целевой подготовки обучение в ПГМУ проходят 5 ординаторов по специальности "онкология" (планируемый выпуск - 2024 г.). После завершения учебы они будут направлены на работу по полученной специальности в государственные учреждения здравоохранения Пермского края, указанные в договорах о целевом обучении.
С учетом приоритетного направления по оказанию медицинской помощи сельскому населению и населению, проживающему в малых городах, государственная программа "Качественное здравоохранение" предусматривает мероприятие по осуществлению единовременных компенсационных выплат врачам, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, рабочие поселки, поселки городского типа и города с населением до 50 тыс. человек, по программе "Земский доктор".