СПРАВКА-РАСЧЕТ
субсидии на возмещение части затрат на уплату страховых премий, начисленных по договорам сельскохозяйственного страхования в области животноводства, за 20__ год
Страхование сельскохозяйственных животных в 20__ году
____________________________________________________
(полное наименование заявителя)
N п/п | Наименование показателя | _______________________________________________ (наименование вида сельскохозяйственных животных) <1> | ||||||
всего | в том числе по половозрастным группам | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
1 | Общее поголовье животных, страхование которых подлежит государственной поддержке (голов/пчелосемей) | |||||||
2 | Поголовье застрахованных животных (голов, пчелосемей) | |||||||
3 | Страховая стоимость (рублей) | |||||||
4 | Страховая сумма (рублей) | |||||||
5 | Страховой тариф (процентов) | X | ||||||
6 | Доля участия страхователя в страховании рисков (процентов) | X | ||||||
7 | Начисленная страховая премия (рублей) | |||||||
8 | Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) (рублей) | |||||||
9 | Предельный размер ставки для расчета размера субсидии (процентов) | X | ||||||
10 | Размер страховой премии, подлежащей субсидированию (рублей): | X | X | X | X | X | X | X |
10а | при условии, что страховой тариф меньше или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидии (стр. 7) | |||||||
10б | при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидии (стр. 4 x стр. 9 / 100%) | |||||||
11 | Размер субсидии (рублей) (стр. 10а + 10б) x Ст <2> / 100%) | |||||||
Руководитель заявителя _________________ __________________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
М.П. (при наличии) <3>
"__" _______________ 20__ года
________________
<1> Крупный рогатый скот (за исключением телят в возрасте до 2 мес.); свиньи (за исключением поросят в возрасте до 4 нед.); лошади, лошаки, мулы, ослы (за исключением молодняка в возрасте до 4 мес.).
<2> Ст - ставка субсидирования в размере, равном пятидесяти процентам.
<3> Не заверяется печатью в случае представления в форме электронного документа.
Примечание - при необходимости заявитель может добавить в таблицу дополнительные графы. При этом нумерация последующих граф таблицы сохраняется.