(введено постановлением Правительства Удмуртской Республики от 29.12.2023 N 893)
Форма
Министру транспорта и дорожного
хозяйства Удмуртской Республики
ЗАЯВЛЕНИЕ
об аннулировании действия разрешения на осуществление
деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси
на территории Удмуртской Республики
Прошу аннулировать разрешение на осуществление деятельности по
перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Удмуртской
Республики:
Полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица на русском языке/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или физического лица | |||
Адрес места нахождения/адрес места жительства | |||
ОГРН/ОГРНИП | |||
ИНН | |||
Номер телефона | |||
Адрес электронной почты (при наличии) | |||
Номер записи в региональном реестре перевозчиков легковым такси | |||
Способ направления уведомлений о решениях | |||
в форме электронного документа; | |||
на бумажном носителе заказным | |||
почтовым отправлением с уведомлением о вручении; | |||
иным способом | |||
Дополнительные сведения для физических лиц (заполняются уполномоченным
должностным лицом Министерства при получении заявления на бумажном
носителе):
дата рождения;
вид документа;
гражданство;
серия, номер и дата выдачи документа;
кем выдан и каким органом выдан документ;
место рождения;
СНИЛС.
К заявлению об аннулировании разрешения прилагаются следующие документы
(отметить):
┌═‰
│ │ доверенность представителя заявителя, выданная в соответствии с
└═…
гражданским законодательством (в случае обращения представителя).