О внесении изменений в постановление Правительства области от 26 октября 2020 года N 1267

(наименование органа местного самоуправления)

от гражданина(ки)

(ф.и.о.)

,

проживающего(ей) по адресу:

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить меня,

,

(Ф.И.О.)

паспорт

, выданный

(серия, номер)

(кем, когда)

________________________________________________ "__"_______________ ____ г.,

номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования

ИНН

в состав участников мероприятий по строительству (приобретению) жилья на сельских территориях, предоставляемого по договорам найма жилого помещения, в рамках подпрограммы "Обеспечение доступным и комфортным жильем сельского населения" государственной программы "Комплексное развитие сельских территорий Вологодской области".

Жилищные условия планирую улучшить в

     (наименование муниципального образования, в котором гражданин желает проживать)

Состав семьи:

жена (муж)

(Ф.И.О.)

(дата рождения)

проживает по адресу:

;

дети:

(Ф.И.О.)

(дата рождения)

проживает по адресу:

;

(Ф.И.О.)

(дата рождения)

проживает по адресу:

;

(Ф.И.О.)

(дата рождения)

проживает по адресу:

.

Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:

;

(Ф.И.О.)

(дата рождения)

;

(Ф.И.О.)

(дата рождения)

.

(Ф.И.О.)

(дата рождения)

С условиями участия в мероприятиях по строительству (приобретению) жилья на сельских территориях, предоставляемого по договору найма жилого помещения, в рамках подпрограммы "Обеспечение доступным и комфортным жильем сельского населения" государственной программы "Комплексного развития сельских территорий Вологодской области" ознакомлен и обязуюсь их выполнять.

(ф.и.о. заявителя)

(подпись заявителя)

(дата)

Совершеннолетние члены семьи:

1)

;

(Ф.И.О., подпись)

(дата)

2)

;

(Ф.И.О., подпись)

(дата)

3)

;

(Ф.И.О., подпись)

(дата)

4)

.

(Ф.И.О., подпись)

(дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1)

;

(наименование документа и его реквизиты)

2)

;

(наименование документа и его реквизиты)

3)

;

(наименование документа и его реквизиты)

4)

;

(наименование документа и его реквизиты)

5)

.

(наименование документа и его реквизиты)

6)

.

(наименование документа и его реквизиты)".