"___" __________ 20__ г. Директору (начальнику отделения)
ГКУ ЦЗН ТО ___________________
Заявка
на участие в отборе на предоставление гранта в форме субсидии
на реализацию мероприятий по содействию трудоустройству отдельных
категорий граждан
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(организационно-правовая форма и наименование организации)
расположенное (-ый) по адресу: ____________________________________________
__________________________________________________________________________,
(юридический и фактический адрес организации)
__________________________________________________________________________,
(телефон, факс, e-mail)
банковские реквизиты (для перечисления гранта):
ИНН ___________________________ КПП _______________________________________
Банк __________________________ БИК _______________________________________
р/с ___________________________ к/с ______________________________________,
данные о государственной регистрации юридического лица: зарегистрированное
"___" __________ 20__ г. ________
___________________________________________________________________________
(сведения о регистрирующем органе)
за основным государственным регистрационным номером (ОГРН):
__________________________________________________________________________,
данные о среднесписочной численности работников организации:
_________________________________________,
(на дату подачи заявки)
ходатайствует о рассмотрении документов для участия в отборе на
предоставление гранта в соответствии с Порядком предоставления грантов в