(Оформляется на бланке заявителя)
Губернатору Тюменской области
________________________________
(Ф.И.О.)
__________________________________
Наименование заявителя
Адрес ____________________________
Телефон __________________________
Факс _____________________________
E-mail ___________________________
ЗАЯВКА
на предоставление государственной гарантии Тюменской области
Прошу рассмотреть возможность предоставления государственной гарантии
Тюменской области в сумме _________________________________________________
(цифрами и прописью)
сроком действия _________________________________________________________
(срок действия государственной гарантии Тюменской области)
в обеспечение исполнения обязательств перед __________________________
(наименование бенефициара)
по договору (соглашению) __________________________________________________
(название договора (соглашения))
на сумму __________________________________________________________________
(цифрами и прописью)
сроком действия __________________________________________________________.
(срок действия договора (соглашения) с бенефициаром)
Необходимость в государственной гарантии Тюменской области возникла в
связи с реализацией проекта _______________________________________________
(название проекта)
или в связи с потребностью в осуществлении заимствований в целях