Руководителю
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о компенсации родительской платы за присмотр и уход за детьми в
организациях, осуществляющих образовательную деятельность по реализации
образовательных программ дошкольного образования
___________________________________________________________________________
(указывается наименование организации)
Прошу назначить компенсацию родительской платы за присмотр и уход за
ребенком, осваивающим образовательную программу дошкольного образования в
организации, осуществляющей образовательную деятельность:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование образовательной организации)
Сведения о родителе (законном представителе) ребенка, обратившемся в
организацию за предоставлением компенсации (далее - заявитель):
Фамилия, имя, отчество (при наличии): | |
Дата рождения: | |
(день, месяц, год) | |
Пол: | |
(мужской, женский) | |
Страховой номер индивидуального лицевого счета: | |
Гражданство: | |
Данные документа, удостоверяющего личность: | |
Наименование документа, серия, номер: | |
Дата выдачи: | |
Кем выдан, код подразделения: | |
Номер телефона (при наличии): | |
Адрес электронной почты (при наличии): | |
Адрес фактического проживания: | |
Статус заявителя: | |
(родитель (усыновитель), опекун) | |
Сведения о ребенке, осваивающем образовательную программу дошкольного образования в организации, осуществляющей образовательную деятельность: | |
Фамилия, имя, отчество (при наличии): | |
Дата рождения: | |
(день, месяц, год) | |
Пол: | |
(мужской, женский) | |
Страховой номер индивидуального лицевого счета: | |
Гражданство: | |
Данные документа, удостоверяющего личность ребенка: | |
Реквизиты записи акта о рождении или свидетельства о рождении: | |
Сведения об обучении других детей в семье в возрасте от 18 лет по очной
форме обучения (в случае если такие дети имеются в семье):
___________________________________________________________________________
(наименование образовательной организации)
___________________________________________________________________________
(реквизиты справки с места учебы совершеннолетних детей, подтверждающей
обучение по очной форме в образовательной организации любого типа
независимо от ее организационно-правовой формы (за исключением
образовательной организации дополнительного образования) (указывается при