Приложение 1
к Положению
о молодежном Парламенте
города Барнаула
В комитет по делам
молодежи администрации
города Барнаула
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) субъекта
персональных данных или его представителя)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(адрес места жительства субъекта персональных данных или его представителя)
основной документ, удостоверяющий личность
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование и реквизиты основного документа, удостоверяющего личность
субъекта персональных данных или его представителя, сведения о дате выдачи
указанного документа и выдавшем его органе)
являющийся (нужное отметить):
┌═‰ субъектом персональных данных;
└═…
┌═‰ представителем следующего субъекта персональных данных:
└═…
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) субъекта
персональных данных)
проживающего(ей) по адресу:
___________________________________________________________________________