┌════════════‰ Утверждена
│ │ Постановлением Правительства
│ │ Свердловской области
│ QR-код │ от 24 августа 2023 г. N 620-ПП
│ │ "Об организации перевозок
│ │ пассажиров и багажа легковым такси
└════════════… на территории Свердловской области"
Форма
___________________________________________________________________________
(наименование исполнительного органа государственной власти
Свердловской области, предоставившего разрешение на осуществление
деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси
на территории Свердловской области)
ВЫПИСКА из реестра перевозчиков легковым такси Свердловской области
_____________________________ ______________________________________
(дата формирования выписки) (статус разрешения на осуществление
деятельности по перевозке пассажиров
и багажа легковым такси
на территории Свердловской области
(далее - разрешение))
Номер строки | Наименование показателя | Значение показателя |
1 | 2 | 3 |
1. | Номер записи в реестре перевозчиков легковым такси Свердловской области | |
2. | Дата внесения записи в реестр перевозчиков легковым такси Свердловской области | |
3. | Полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или физического лица (далее - перевозчик) на русском языке | |
4. | Сокращенное наименование юридического лица на русском языке (при наличии) | |
5. | Знак обслуживания и (или) коммерческое обозначение юридического лица или индивидуального предпринимателя (при наличии) | |
6. | Государственный регистрационный номер (для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей) | |
7. | Идентификационный номер налогоплательщика (для индивидуальных предпринимателей и физических лиц) | |
8. | Адрес юридического лица | |
9. | Место нахождения юридического лица | |
10. | Абонентский телефонный номер перевозчика | |
11. | Адрес электронной почты перевозчика (при наличии) | |
12. | Номера записей в реестре легковых такси Свердловской области, содержащих сведения о легковых такси, используемых перевозчиком для осуществления перевозок пассажиров и багажа легковым такси | |
13. | Решения о: | |
13.1. | предоставлении разрешения (дата, номер) | |
13.2. | приостановлении действия разрешения (дата, номер) | |
13.3. | возобновлении действия разрешения (дата, номер) | |
13.4. | аннулировании действия разрешения | |
14. | Дата окончания срока действия разрешения | |
15. | Договор обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика: | |
15.1. | дата заключения | |
15.2. | номер | |
15.3. | дата окончания срока действия | |
16. | Договор со службой заказа легкового такси (для физических лиц): | |
16.1. | дата заключения | |
16.2. | номер | |
16.3. | дата окончания срока действия | |
17. | Дата выдачи и срок действия водительского удостоверения физического лица |
_____________________ _______________ _______________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)