Руководителю Департамента
внутреннего контроля и надзора
Ненецкого автономного округа
от ________________________________
Заявление
об аннулировании действия разрешения на осуществление
деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым
такси на территории Ненецкого автономного округа
Прошу аннулировать разрешение на осуществление деятельности по
перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Ненецкого
автономного округа.
1. Полное и сокращенное (при наличии) наименования юридического лица на
русском языке, адрес и место нахождения, государственный регистрационный
номер записи о создании юридического лица, идентификационный номер
налогоплательщика/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального
предпринимателя или физического лица, адрес места жительства, данные
документа, удостоверяющего личность, государственный регистрационный номер
записи о государственной регистрации в качестве индивидуального
предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Абонентский телефонный номер и адрес электронной почты (при наличии)
заявителя:
___________________________________________________________________________
3. Номер записи в региональном реестре перевозчиков легковых такси,
содержащей сведения о предоставлении разрешения заявителю:
__________________________________________________________________________.
Заявитель: _______________ _____________________________