Действующий

О предоставлении разрешений на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Ненецкого автономного округа, права на осуществление деятельности службы заказа легкового такси на территории Ненецкого автономного округа



Приложение 4
к Порядку предоставления,
приостановления, возобновления
и аннулирования действия права
на осуществление деятельности
службы заказа легкового такси
на территории
Ненецкого автономного округа,
внесения изменений
в региональный реестр служб
заказа легкового такси


                                         Руководителю Департамента

                                         внутреннего контроля и надзора

                                         Ненецкого автономного округа

                                         от _______________________________


                                 Заявление

                   о получении выписки из регионального

                   реестра служб заказа легкового такси

                       Ненецкого автономного округа


    Прошу  предоставить  выписку  из  регионального  реестра  служб  заказа

легкового такси Ненецкого автономного округа.

    1.  Номер  записи  в региональном реестре служб заказа легкового такси,

содержащей сведения о предоставлении службе заказа легкового такси права на

осуществление     деятельности     службы     заказа    легкового    такси:

___________________________________________________________________________

    2.   Полное  и  сокращенное  (при  наличии)  наименования  заявителя  -

юридического   лица   на   русском   языке,   адрес   и  место  нахождения,

государственный   регистрационный  номер  записи  о  создании  юридического

лица/фамилия,  имя,  отчество  (при  наличии)  заявителя  - индивидуального

предпринимателя,    государственный    регистрационный   номер   записи   о

государственной      регистрации      индивидуального      предпринимателя:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    3.  Указание  способа  направления  заявителю  выписки из регионального

реестра перевозчиков легковых такси:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.


Заявитель: _____________    ________________________

              (подпись)      (расшифровка подписи)


"___"__________ 20 ____ г.