Руководителю Департамента
внутреннего контроля и надзора
Ненецкого автономного округа
от ________________________________
Заявление
о получении выписки из регионального реестра
перевозчиков легковых такси
Ненецкого автономного округа
Прошу предоставить выписку из регионального реестра перевозчиков
легковых такси Ненецкого автономного округа.
1. Номер записи в региональном реестре перевозчиков легковых такси,
содержащей сведения о предоставлении разрешения перевозчику:
___________________________________________________________________________
2. Полное и сокращенное (при наличии) наименования заявителя -
юридического лица на русском языке, адрес и место нахождения,
государственный регистрационный номер записи о создании юридического
лица/фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя - индивидуального
предпринимателя или физического лица, адрес места жительства,
государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации
индивидуального предпринимателя:
___________________________________________________________________________
3. Указание способа направления заявителю выписки из регионального
реестра перевозчиков легковых такси:
__________________________________________________________________________.
Заявитель: _______________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"___"__________ 20 __ г.