АКТ
осмотра состояния общего имущества в многоквартирном доме
Дата составления: _________________________________________________________
Адрес: ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
1. Общие сведения
Наименование показателя | Значение показателя |
Способ управления (управляющая организация - непосредственный способ управления - ТСЖ - ЖСК) | |
Год постройки МКД | |
Год введения МКД в эксплуатацию | |
Год приватизации первого жилого помещения <1> | |
Общая площадь МКД, кв. м | |
Площадь помещений МКД, кв. м | |
Площадь жилых помещений МКД (квартир), кв. м | |
Площадь нежилых помещений МКД, кв. м | |
Количество этажей, наименьшее, шт. | |
Количество этажей, наибольшее, шт. | |
Количество подъездов, шт. | |
Количество квартир, шт. | |
Количество зарегистрированных жителей, чел. | |
Год проведения последнего комплексного капитального ремонта МКД <2> | |
Год проведения последней реконструкции МКД <3> | |
Процент износа МКД (подтверждается документально), % | |
Документ, подтверждающий процент износа |
2. Общие показатели конструктивных элементов
Тип | Площадь, кв. м | Год проведения последнего капитального ремонта <4> | Применение | |
Крыша | <5> | |||
Фундамент | <6> | |||
Фасад | <7> | |||
Перекрытия | <8> | |||
Подвальные помещения | <9> |
3. Инженерные системы
Тип | Протяженность сетей, п. м | Общедомовые приборы (ОПУ) | Год проведения последнего капитального ремонта <10> | Примечание | |
Теплоснабжение | <11> | ||||
Холодное водоснабжение | <12> | ||||
Горячее водоснабжение | <13> | ||||
Водоотведение | <14> | ||||
Электроснабжение | <15> | ||||
Газоснабжение | <16> |
4. Специальное оборудование
Количество, шт. | Тип | Количество остановок | Год проведения последнего капитального ремонта <17> | Примечание | |
Лифты | <18> | ||||
Лифтовые шахты | <20> |
Члены комиссии:
____________________ _____________________________ _________________
Ф.И.О. Должность Подпись
____________________ _____________________________ _________________
Ф.И.О. Должность Подпись
____________________ _____________________________ _________________
Ф.И.О. Должность Подпись
____________________ _____________________________ _________________
Ф.И.О. Должность Подпись
--------------------------------
<1> Указывается при наличии документально подтвержденных сведений
<2> Под комплексным капитальным ремонтом в настоящем Порядке понимается