Министерство сельского хозяйства

                                      и продовольствия Республики Ингушетия

                                      _____________________________________

                                        (наименование получателя субсидии)

                                 Заявление

    Прошу  предоставить  субсидию  из  республиканского  бюджета Республики

Ингушетия на ______________________________________________________________

                                (наименование субсидии)

__________________________________________________________________________.

    Подтверждаю, что ______________________________________________________

                                 (наименование получателя субсидии)

___________________________________________________________________________

    является   сельскохозяйственным   товаропроизводителем  в  соответствии

со статьей 3 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 264-ФЗ "О развитии

сельского хозяйства";

    не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых

взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих  уплате  в  соответствии

с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

    не  имеет  просроченной  задолженности  по  возврату  в республиканский

бюджет Республики Ингушетия субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных

в  том  числе  в  соответствии  с  иными  правовыми  актами,  а  также иной

просроченной  (неурегулированной)  задолженности по денежным обязательствам

перед Республикой Ингушетия;

    не  находится  в  процессе  реорганизации (за исключением реорганизации

юридического  лица  -  получателя  субсидии  в  форме  присоединения к нему

другого  юридического  лица,  а  также в форме преобразования), ликвидации,

в  отношении  его не введена процедура банкротства, деятельность получателя

субсидии  не  приостановлена  в  порядке, предусмотренном законодательством

Российской Федерации (получатель субсидии - юридическое лицо);

    не  прекращает  деятельность в качестве индивидуального предпринимателя

(получатель субсидии - индивидуальный предприниматель);

    в     реестре    дисквалифицированных    лиц    отсутствуют    сведения

о  дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного

органа,  лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или

главном   бухгалтере   участника  отбора,  являющегося  юридическим  лицом,

об  индивидуальном  предпринимателе  и  о  физическом  лице - производителе

товаров, работ, услуг;

    не  является  иностранными  юридическими  лицами,  в  том  числе местом

регистрации   которых   является  государство  или  территория,  включенные

в   утверждаемый   Министерством  финансов  Российской  Федерации  перечень

государств   и  территорий,  используемых  для  промежуточного  (офшорного)

владения  активами  в  Российской  Федерации (далее - офшорные компании), а

также  российскими  юридическими  лицами,  в уставном (складочном) капитале

которых  доля  прямого  или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных

компаний  в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено

законодательством Российской Федерации);

    не  получает  средства из республиканского бюджета Республики Ингушетия

на  основании иных нормативных правовых актов Республики Ингушетия на цель,

предусмотренную   Правилами  предоставления  субсидий  из  республиканского

бюджета  Республики  Ингушетия  на  стимулирование  увеличения производства

картофеля и овощей.

    Даю  согласие  на представление сведений, составляющих налоговую тайну,

в  соответствии  с  подпунктом  1  пункта  1  статьи 102 Налогового кодекса

Российской Федерации.

    Даю  согласие  на  осуществление  Министерством  сельского  хозяйства и

продовольствия  Республики  Ингушетия  проверки  соблюдения  мной порядка и

условий предоставления субсидии, в том числе в части достижения результатов

предоставления   субсидии,   а  также  проверки  органами  государственного

финансового  контроля  соблюдения  мной  порядка  и  условий предоставления

субсидии  в  соответствии  со  статьями  268.1  и  269.2 Бюджетного кодекса

Российской Федерации.

    Обязуюсь  представлять  промежуточную,  годовую отчетность о финансово-

экономическом   состоянии   за   год,  в  котором  предоставлена  субсидия,

по   формам,  утвержденным  Министерством  сельского  хозяйства  Российской

Федерации.

Получатель субсидии _______________     ______________________________

                      (подпись)              (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии) "____" ______________ 20___ г.";