О государственной информационной системе "Автоматизированная система учета кадрового резерва Вологодской области"

1.

Фамилия, имя, отчество

2.

Наименование исполнительного органа области

3.

Должность

4.

Адрес (с указанием номера рабочего кабинета пользователя)

5.

Телефон (с указанием внутреннего номера телефона (при наличии)

6.

Адрес электронной почты

7.

Основание предоставления доступа

8.

Дата предоставления доступа

Руководитель

исполнительного органа области

(подпись)

(расшифровка)

"__"__________ 20__ г.

СОГЛАСОВАНО:

ОПЕРАТОР

"__"__________ 20__ г.