ПРАВИТЕЛЬСТВО АЛТАЙСКОГО КРАЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 31 июля 2023 года N 289


Об утверждении региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Алтайском крае"

(с изменениями на 1 октября 2024 года)

(в ред. Постановлений Правительства Алтайского края от 24.10.2023 N 399, от 26.06.2024 N 216, от 01.10.2024 N 371)




В целях совершенствования и развития организации медицинской реабилитации в Алтайском крае, обеспечения доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах Правительство Алтайского края постановляет:


Утвердить региональную программу "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Алтайском крае" (приложение).



Губернатор Алтайского края,
Председатель Правительства
Алтайского края
В.П.ТОМЕНКО



Приложение
к Постановлению
Правительства Алтайского края
от 31 июля 2023 г. N 289



РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ"

(в ред. Постановлений Правительства Алтайского края от 24.10.2023 N 399, от 26.06.2024 N 216, от 01.10.2024 N 371)




Паспорт Региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Алтайском крае"

Наименование программы

Региональная программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Алтайском крае" (далее - "Программа")

Исполнители Программы

Министерство здравоохранения Алтайского края;

краевые медицинские организации;

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края (по согласованию)

Цели Программы

цель 1 - обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации;

цель 2 - граждане информированы о возможностях медицинской реабилитации

Задачи Программы

обеспечение доступности медицинской реабилитации на всех этапах;

совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (1, 2 этапы);

совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап);

кадровое обеспечение реабилитационной службы Алтайского края;

организационно-методическое сопровождение деятельности реабилитационной службы Алтайского края;

информирование граждан о возможности медицинской реабилитации

Срок реализации Программы

2022 - 2030 годы

Ожидаемые конечные результаты реализации Программы

к 2030 году планируется достижение следующих значений целевых показателей (индикаторов):

доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 100% в соответствующем году;

доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 35% в соответствующем году;

доля оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, составит не менее 95%;

увеличение охвата граждан, информированных о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций), до 60%



1.1. Краткая характеристика Алтайского края, анализ особенностей региона, в том числе географических, территориальных, экономических


Алтайский край расположен на юго-востоке Западной Сибири, на границе континентальной Азии, в 3419 км от Москвы. Территория края составляет 168 тыс. кв. км, по площади занимает 21 место в Российской Федерации и 6 место в Сибирском федеральном округе (далее - СФО). Плотность расселения - 13,8 человека на 1 км2. По плотности расселения край занимает 52 ранговое место в Российской Федерации и 3 место в СФО. Протяженность территории края в меридиональном направлении составляет около 400 км, в широтном направлении - около 600 км.


На севере край граничит с Новосибирской областью, на востоке - с Кемеровской областью, юго-восточная граница проходит с Республикой Алтай, на юго-западе и западе - государственная граница с Республикой Казахстан протяженностью 843,6 км.


По административно-территориальному делению на 1 января 2022 года в состав Алтайского края входило 59 административных районов, 12 городов, в том числе 3 города районного подчинения, 6 поселков городского типа, 641 сельская администрация, 1587 сельских населенных пунктов. По муниципально-территориальному делению на 1 января 2022 года в состав Алтайского края входило 59 муниципальных районов, 10 городских округов, 7 городских поселений, 641 сельское поселение.


Средняя площадь муниципального района составляет 2783,0 км2, средняя численность населения - 16667 человек, при средней плотности расселения на данных территориях 6,0 человек на 1 км2.


Для края характерен резко континентальный климат со средними температурами июля от +26 до +28°C и января от -20 до -24°C, а также экстремальными летними температурами до +41°C и абсолютным зимним минимумом, достигающим -55°C.


Специфическим для края фактором является радиоактивное загрязнение окружающей среды, обусловленное серией мощных ядерных взрывов на Семипалатинском полигоне. В настоящее время концентрация долгоживущих изотопов во внешней среде не превышает допустимого уровня, но влияние этого фактора по-прежнему высоко из-за развития не столько соматических нарушений, сколько генетического эффекта, проявляющегося в последующих поколениях. В настоящее время радиационная обстановка на прилегающих к полигону территориях нормализовалась и не имеет ограничений для проживания и хозяйственной деятельности, а основным носителем негативного влияния испытаний ядерного оружия является не прилегающая к полигону "загрязненная территория", а население, проживавшее там в период ядерных испытаний, и их потомки.


Также специфическим для края является комплекс факторов, вызывающих неблагоприятное воздействие на здоровье населения края и окружающую среду, обусловленных падением фрагментов вторых ступеней ракет-носителей, запускаемых с космодрома "Байконур". В зоне этого воздействия частично находятся 5 муниципальных районов, занимающих до 4% территории края. Указанные факторы способствуют формированию высокого уровня заболеваемости и полинозологического характера патологии, выявляемой у жителей края.


Вместе с тем в крае имеются благоприятные условия для проведения реабилитационно-оздоровительных мероприятий. Алтайский край является крупнейшим производителем экологически чистого продовольствия в Российской Федерации. Кроме того, Алтайский край является многопрофильным туристским регионом, предлагающим разнообразные программы отдыха и туризма.


Чрезвычайно разветвленное административно-территориальное деление края, высокая доля сельских жителей в общей численности населения, значительное количество сел с небольшой численностью населения и низкой плотностью расселения в сельской местности обусловливают необходимость содержания широкой сети медицинских организаций.


По предварительной оценке Росстата, проведенной с учетом итогов Всероссийской переписи населения 2020 года, численность постоянного населения Алтайского края на 1 января 2023 года - 2130950 человек, среднегодовая численность за 2022 год составила 2142975 человек (на 1 января 2022 года - 2154932 человека). На селе на 1 января 2023 года проживало 888038 человек (41,7%), среднегодовая численность сельского населения составила 894005 человек, в городе - 1242981 человек (58,3%), среднегодовая численность городского населения за 2022 год - 1248970 человек. По численности населения край занимает 23 ранговое место в Российской Федерации и 5 место в СФО, по численности сельского населения - 10 ранговое место в Российской Федерации и 1 место в СФО. Удельный вес сельских жителей в крае существенно выше, чем в среднем по Российской Федерации (25,1%) и СФО (25,0%). По удельному весу сельского населения край занимал 12 ранговое место в Российской Федерации и 3 место в СФО.


Возрастная структура населения на начало 2022 года представлена следующими основными группами:


численность группы лиц моложе трудоспособного возраста составила 427572 человека (в 2021 году - 433996 человек), удельный вес в общей численности населения - 18,9% (в 2020 году - 18,9%);


численность группы лиц трудоспособного возраста составила 1253435 человек (в 2021 году - 1239774 человека), удельный вес в общей численности населения - 55,3% (в 2020 году - 54,0%);


численность группы лиц старше трудоспособного возраста составила 587172 человека (в 2021 году - 622853 человека), удельный вес в общей численности населения - 25,9% (в 2020 году - 27,1%).


Таким образом, в крае на фоне непрерывного ежегодного снижения численности населения прослеживается процесс демографического старения населения края со снижением численности населения трудоспособного возраста и моложе трудоспособного возраста.



Таблица N 1

Численность населения в Алтайском крае на 1 января 2019 - 2022 годов (по данным Росстата)


Наименование показателя

на 01.01.2019

на 01.01.2020

на 01.01.2021

на 01.01.2022

Общая численность населения, чел.

2332813

2317153

2296353

2154932

Из общей численности населения

Моложе трудоспособного возраста, чел.

445745

440069

433996

427572

Трудоспособного возраста, чел.

1239425

1255100

1239774

587172

Старше трудоспособного возраста, чел.

647643

621984

622583

1253435


________________


* В 2020 году началась пандемия COVID-19 (опасного заболевания, вызываемого новым коронавирусом SARS-CoV-2).


По данным Росстата, в 2022 году в крае умерло на 16202 человека больше, чем родилось, естественный прирост в Алтайском крае составил (-7,6) на 1000 чел. населения, в 2021 году превышение числа умерших над числом родившихся составило 24661 человек, показатель естественного прироста составлял (-10,8) на 1000 чел. населения. Среди субъектов Российской Федерации по уровню естественного прироста край в 2022 году занял 59 ранговое место от наилучшего показателя (в 2021 году также 59 место), среди субъектов СФО - 9 - 10 ранговые места (в 2021 году - 10 ранговое место).


В 2022 году в крае родилось 17580 детей, на 1418 детей меньше. Показатель рождаемости в 2022 году составил 8,2 на 1000 чел. населения, что на 1,2% ниже уровня 2021 года (8,3 на 1000 чел. населения). Среди субъектов Российской Федерации по уровню рождаемости в 2022 году регион занимал 57 ранговое место от наилучшего показателя (по данным 2021 года - 59 ранговое место), среди субъектов СФО - 9 ранговое место (в 2018 году - 9 ранговое место). Снижение рождаемости обусловлено как снижением числа женщин детородного возраста, так и снижением интенсивности рождений.


Уровень смертности в 2022 году снизился на 17,3% по сравнению с 2021 годом (с 19,1 на 1000 чел. населения до 15,8 на 1000 чел. населения в 2021 году). Умерло на 9877 человек меньше.


Потери населения от смертности как общей, так и преждевременной в основном обусловлены тремя классами причин: болезнями системы кровообращения, онкологическими заболеваниями и несчастными случаями, травмами и отравлениями (насильственными или внешними причинами смерти). Среди субъектов Российской Федерации по уровню смертности край занял 62 ранговое место от наилучшего показателя (по данным 2021 года - 61 ранговое место), среди субъектов СФО - 10 ранговое место (в 2021 году - 10 ранговое место).


В 2022 году ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Алтайском крае составила 69,99 года, в сравнении с 2021 годом увеличилась на 2,0% (на 1,39 года). Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в 2021 году составляла 68,60 года. Показатель ожидаемой продолжительности жизни в 2020 году ниже показателя смертности по Российской Федерации на 3,8% и ниже, чем по СФО на 2,8%. Среди субъектов Российской Федерации по величине ожидаемой продолжительности предстоящей жизни в 2022 году край занимает 68 место, в 2021 году - 58 ранговое место, среди субъектов СФО в 2022 году - 6 ранговое место, в 2019, 2020 и 2021 годах - 4 ранговое место.



Таблица N 2

Медико-демографические показатели в Алтайском крае за 2018 - 2022 годы (по данным Росстата)


Наименование показателя

2018 год

2019 год

2020 год <*>

2021 год

2022 год

1

2

3

4

5

6

Рождаемость (на 1000 чел. населения)

10,0

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 53, СФО - 9)

9,1

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 54, СФО - 9)

8,6

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 57, СФО - 9)

8,3

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 59, СФО - 9)

8,2

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 57, СФО - 9)

Смертность (на 1000 чел. населения)

14,2

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 61, СФО - 9)

14,0

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 62, СФО - 9)

16,5

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 60, СФО - 10)

19,1

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 61, СФО - 10)

15,8

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 62, СФО - 10)

Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших на 100000 чел. соответствующего возраста)

577,5

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 61, СФО - 5)

556,8

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 57, СФО - 6)

613,9

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации, СФО - нет данных)

662,7

Нет данных

637,9

Нет данных

Естественный прирост, убыль (-) на 1000 чел. населения

-4,2

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 58, СФО - 9)

-4,9

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 59, СФО - 9)

-7,9

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 56, СФО - 9)

-10,8

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 59, СФО - 10)

-7,6

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 59, СФО - 9 - 10)

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет

71,11

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 63, СФО - 5)

71,61

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 62, СФО - 4)

70,19

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 58, СФО - 4)

68,60

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 58, СФО - 4)

69,99

(место в общероссийском рейтинге: Российской Федерации - 68, СФО - 6)


________________


* В 2020 году началась пандемия COVID-19 (опасного заболевания, вызываемого новым коронавирусом SARS-CoV-2).



1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности болезней системы кровообращения, нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани, органов дыхания, злокачественных новообразований, травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин


Наряду со снижением показателей общей заболеваемости болезнями нервной системы, болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани, травм и отравлений за период 2018 - 2022 годов на территории Алтайского края отмечается тенденция к увеличению показателей общей заболеваемости всего населения злокачественными новообразованиями, болезнями системы кровообращения, болезнями органов дыхания, а с 2020 года - COVID-19.

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»