На территории Республики Хакасия также образуются медицинские отходы, отношения в области обращения с которыми, согласно ст. 2 п. 2 Федерального закона от 24.06.1998 N 89-ФЗ "Об отходах производства и потребления", регулируются соответствующим законодательством Российской Федерации [9].
Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации" [10] к медицинским отходам относятся все виды отходов, в том числе анатомические, патологоанатомические, биохимические, физиологические, образующиеся в процессе осуществления медицинской и фармацевтической деятельности, деятельности по производству лекарственных средств и медицинский изделий. В зависимости от степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания подразделяются на пять классов опасности:
- Класс А - эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к ТКО;
- Класс Б - эпидемиологически опасные отходы;
- Класс В - чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы;
- Класс Г - токсикологически опасные отходы 1 - 4 классов опасности;
- Класс Д - радиоактивные отходы.
К медицинским отходам класса А относятся отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, а именно, канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства, смет от уборки территории и т.д., а также пищевые отходы центральных пищеблоков и всех подразделений организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, кроме инфекционных (СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий" от 28.01 2021). В соответствии с [14] после аппаратных способов обеззараживания с применением физических методов и изменения внешнего вида отходов, исключающего возможность их повторного применения, отходы классов Б и В могут захораниваться совместно с отходами класса А.
Обеззараживание и обезвреживание медицинских отходов класса Б и класса В производится в самих медицинских организациях и на централизованных объектах обезвреживания. Требования к участку обезвреживания таких отходов достаточно строги, вследствие чего только малая доля медицинских организаций может иметь на своей территории соответствующее оборудование. Подавляющее большинство медицинских организаций передает медицинские отходы на обезвреживание сторонним предприятиям. В связи с тем, что проблема обращения с медицинскими отходами (в особенности с отходами класса Б) достаточно актуальна, целесообразно учитывать при планировании деятельности по обращению с отходами и укрупнении объектов утилизации и обезвреживания отходов необходимость наличия централизованных мощностей по обращению с данными видами отходами.
Отходы классов Г и Д обезвреживаются и утилизируются соответственно видам и классам опасности. Отношения в области обращения с радиоактивными отходами регулируется законодательством в области обращения с радиоактивными веществами, учет таких отходов ведется отдельно. В территориальной схеме по обращению с отходами данные виды отходов не рассматриваются.
По данным Министерства здравоохранения Республики Хакасия, на территории республики расположено 33 источников образования медицинских отходов.
Источники образования медицинских отходов на территории районов Республики Хакасия указаны в таблице 1.5.
Таблица 1.5
Перечень
источников образования медицинских отходов
N п/п | Наименование организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность | Адрес | Муниципальное образование | ИНН | |
1 | ГБУЗ РХ "Абаканская ГКССМП" | РХ, г. Абакан, ул. Тараса Шевченко, 83; г. Черногорск, ул. Чапаева, 25 | Абакан | 95701000001 | 1901013102 |
2 | ГБУЗ РХ "Абазинская городская больница" | РХ, г. Абаза, ул. Ленина, 16Е | Абаза | 95702000 | 1909020077 |
3 | ГБУЗ РХ Абаканская межрайонная клиническая больница | г. Абакан ул. Чертыгашева 57А | Абакан | 39087483 | 190101001 |
4 | ГБУЗ РХ "Аскизская межрайонная больница" | РХ, с. Аскиз ул. Первомайская 7 | Аскизский район | 95608405 | 1905006716 |
5 | ГБУЗ РХ "Белоярская районная больница" | Алтайский район, с. Белый Яр, ул. Пушкина 1 | Алтайский район | 1904000990 | |
6 | ГБУЗ РХ "Бейская районная больница" | Республика Хакасия, Бейский район, с. Бея, ул. Горького, д. 1А | Бейский район | 95612405 | 1906005264 |
7 | ГБУЗ РХ "Боградская районная больница" | РХ, с. Боград, ул. Новая, д. 22 | Боградский район | 95615410 | 1907002202 |
8 | ГБУЗ РХ "Копьевская районная больница" | РХ п. Копьево ул. Зеленая 50 | Орджоникидзевский район | 95620403 | 1908000751 |
9 | ГБУЗ РХ "Саяногорская межрайонная больница р.п. Майна" | РХ, г. Саяногорск, рп. Майна, ул. Гагарина, 85 | г. Саяногорск | 95708000 | 1902003682 |
10 | ГБУЗ РХ "РКОБ им. Н.М. Одёжкина" | г. Абакан, проспект Ленина 27 | Абакан | 95701000 | 1901012483 |
11 | ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" | РХ, г. Абакан, ул. Чертыгашева, 59 | Абакан | 95701000 | 1901006465 |
12 | ГБУЗ РХ "РКБ имени Г.Я. Ремишевской" | г. Абакан, проспект Ленина д. 23 | Абакан | 95701000001 | 1901005310 |
13 | ГБУЗ РХ "Республиканская клиническая инфекционная больница" | г. Абакан Цукановой 175 | Абакан | 95701000001 | 1901023213 |
14 | ГБУЗ РХ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер" | г. Абакан, ул. Комарова, 28 | г. Абакан | 95701000 | 1901011698 |
15 | ГБУЗ РХ "Республиканский клинический наркологический диспансер" | Г. Абакан, ул. Хакасская, 26А | Абакан | 95701000001 | 1901015452 |
16 | ГБУЗ РХ "Республиканский клинический онкологический диспансер" | ул. Цукановой, 173, г. Абакан, 655009 | Абакан | 31903902 | 1901015075 |
17 | ГБУЗ РХ "Республиканская клиническая психиатрическая больница" | РХ, г. Абакан, ул. Игарская, 25 | Абакан | 95701000 | 1901015195 |
18 | ГБУЗ РХ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер" | РХ, г. Абакан, ул. Белоярская д. 66 | Абакан | 95701000 | 1901016054 |
19 | ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр" | ул. Крылова 66\1 | Абакан | 95701000001 | 1901008335 |
20 | ГБУЗ РХ "Республиканская клиническая стоматологическая поликлиника" | РХ, г. Абакан, ул. Чертыгашева, д. 61 | Абакан | 95701000001 | 1901017795 |
21 | ГКУЗ РХ "Республиканский центр крови" | Абакан, ул. Хакасская, 26 | Абакан | 1901017386 | |
22 | ГБУЗ РХ "Саяногорская городская стоматологическая поликлиника" | РХ, г. Саяногорск, Ленинградский микрорайон, 26А, помещение 1Н | г. Саяногорск | 95708000 | 1902006443 |
23 | ГБУЗ РХ "Саяногорская межрайонная больница" | РХ, г. Саяногорск, ул. Шушенская 2А | Саяногорск | 95708000 | 1902020720 |
24 | ГКУЗ РХ "РКБСМЭ" | г. Абакан, ул. Цукановой 173а | Абакан | 95701000001 | 1901014387 |
25 | ГБУЗ РХ "Сорская ГБ" | Сорск, ул. Пионерская 39 | Сорск | 95709000 | 1910001135 |
26 | ГБУЗ РХ "Республиканский центр профилактики и борьбы со СПИД" | г. Абакан, ул. Заводская, д. 3 | Абакан | 95701000 | 1901020942 |
27 | ГБУЗ РХ "Таштыпская республиканская больница" | Таштып, ул. Мечникова 1А | Таштыпский район | 95625440 | 1909010174 |
28 | ГБУЗ РХ "Усть-Абаканская районная больница" | Республика Хакасия, р.п. Усть-Абакан, ул. Дзержинского 7 | Усть-Абаканский район | 95630151 | 1910008973 |
29 | ГБУЗ РХ "Черногорская городская стоматологическая поликлиника" | г. Черногорск, ул. Чайковского, 9 | г. Черногорск | 9571500 | 1903010851 |
30 | ГБУЗ РХ "Черногорская межрайонная больница" | Черногорск, Космонавтов 21 | Черногорск | 95715000 | 1903004248 |
31 | ГБУЗ РХ "Черногорская межрайонная детская больница" | Черногорск, ул. Дзержинского, 18А | Черногорск | 95715000001 | 1903000162 |
32 | ГБУЗ РХ "Черногорский межрайонный родильный дом" | г. Черногорск ул. Мира 19 | Черногорск | 95715000001 | 1903000067 |
33 | ГБУЗ РХ "Ширинская межрайонная больница Б" | с. Шира, ул. Орловская, дом 57 | Ширинский район | 95635404 | 1911000857 |