форма
__________________________________
(наименование казенного учреждения
Республики Алтай в сфере
социальной поддержки населения)
от _______________________________
дата рождения ____________________
паспорт: серия ___ N ____ выдан __
кем выдан ________________________
Адрес места жительства ___________
__________________________________
телефон: _________________________
электронная почта ________________
категория ________________________
номер, серия документа, дающего
право на получение мер социальной
поддержки:
__________________________________
СНИЛС ____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении государственной услуги "Назначение
и выплата ежемесячной денежной компенсации расходов
по оплате услуг местных телефонных соединений"
Прошу назначить мне ежемесячную денежную компенсацию оплаты в размере 84 процентов от предельного максимального тарифа за предоставление в постоянное пользование абонентской линии (далее - компенсация) по основанию: ветеран труда, ветеран труда Республики Алтай.
Я предупрежден(а), что:
при наступлении обстоятельств, влияющих на право получения компенсации, я обязан(а) в течение 14 рабочих дней представить документы, подтверждающие изменения;