N запроса | |||||
Данные заявителя (физического лица) | |||||
Фамилия | |||||
Имя | |||||
Отчество | |||||
Дата рождения | |||||
Документ, удостоверяющий личность заявителя | |||||
Вид | |||||
Серия | Номер | ||||
Выдан | Дата выдачи | ||||
Адрес регистрации заявителя | |||||
Индекс | Регион | ||||
Район | Населенный пункт | ||||
Улица | |||||
Дом | Корпус | Квартира | |||
Адрес места жительства заявителя | |||||
Индекс | Регион | ||||
Район | Населенный пункт | ||||
Улица | |||||
Дом | Корпус | Квартира | |||
Контактные данные | |||||
___________________________________________________________________________
(орган местного самоуправления)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить в состав участников мероприятия по обеспечению жильем
молодых семей федерального проекта "Содействие субъектам Российской
Федерации в реализации полномочий по оказанию государственной поддержки
гражданам в обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных услуг"
государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и
комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации"
молодую семью в составе:
супруг _______________________________________________________________,
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт: серия ___________ N ______________, выданный _____________________
_______________________________________________ "__" _____________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
супруга ______________________________________________________________,
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт: серия ___________ N ______________, выданный _____________________
_______________________________________________ "__" _____________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
дети: _________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
------------------------------------------------------------------
(ненужное вычеркнуть)