Председателю комитета территориального развития и строительства администрации города Мурманска от | |
(для юридических лиц - полное наименование, почтовые | |
реквизиты, телефон/факс) | |
для физических лиц и индивидуальных предпринимателей | |
Ф.И.О. гражданина, его паспортные данные, место | |
регистрации, телефон/факс) |
Заявление о выдаче дубликата разрешения на ввод объекта в эксплуатацию | |||||
Прошу выдать дубликат разрешения на ввод объекта в эксплуатацию с реквизитами: | |||||
(указываются номер и дата разрешения на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию) | |||||
Орган, выдавший разрешение на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию: | |||||
Необходимость выдачи дубликата обусловлена следующими обстоятельствами: | |||||
Результат предоставления муниципальной услуги прошу предоставить: (нужное отметить V) | |||||
лично в Комитете | |||||
отправить по почте заказным письмом с уведомлением о вручении на адрес: | |||||
ЗАЯВИТЕЛЬ (ЗАСТРОЙЩИК) | |||||
(должность руководителя заявителя) | (подпись) | (Ф.И.О) | |||
"___" ____________ 20___ г. | |||||
М.П. |