Председателю комитета территориального развития и строительства администрации города Мурманска от | |
(для юридических лиц - полное наименование, почтовые | |
реквизиты, телефон/факс) | |
для физических лиц и индивидуальных предпринимателей | |
Ф.И.О. гражданина, его паспортные данные, место | |
регистрации, телефон/факс) | |
Заявление о внесении изменений в разрешение на ввод объекта в эксплуатацию | |||||
Прошу внести изменения в разрешение на ввод объекта в эксплуатацию: | |||||
(наименование объекта капитального строительства (этапа строительства) в соответствии с разрешением на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства, кадастровый номер в отношении учтенного в Едином государственном реестре недвижимости объекта капитального строительства) | |||||
расположенного по адресу: | |||||
Орган, выдавший разрешение на ввод объекта в эксплуатацию: | |||||
Реквизиты (дата, номер) разрешения на ввод объекта в эксплуатацию: | |||||
Характер изменений: | |||||
Необходимость внесения изменений в разрешение на ввод объекта в эксплуатацию обусловлена следующими обстоятельствами: | |||||
Прошу подготовить разрешение на ввод объекта в эксплуатацию с изменениями на бумажном носителе/в форме электронного документа. | |||||
(ненужное зачеркнуть) | |||||
Приложение к заявлению: | |||||
1. Разрешение на строительство на _____ листах _________________________ | |||||
(дата, номер) | |||||
Результат предоставления муниципальной услуги прошу предоставить: (нужное отметить V) | |||||
лично в Комитете | |||||
отправить по почте заказным письмом с уведомлением о вручении на адрес: | |||||
ЗАЯВИТЕЛЬ (ЗАСТРОЙЩИК) | |||||
(должность руководителя заявителя) | (подпись) | (Ф.И.О.) | |||
"___" ____________ 20___ г. | |||||
М.П. | |||||