"Приложение N 6
к приказу Министерства
экономики Омской области
от 4 февраля 2021 г. N 8
ФОРМА заявки для участия в отборе на предоставление грантов в форме субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей (признанным в установленном законодательством порядке социальными предприятиями), на финансовое обеспечение затрат, связанных с реализацией проектов
В Министерство экономики
Омской области
Заявка для участия в отборе на предоставление грантов в форме субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей (признанным в установленном законодательством порядке социальными предприятиями), на финансовое обеспечение затрат, связанных с реализацией проектов
1. | |||
(наименование субъекта малого и среднего предпринимательства, включенного в реестр социальных предпринимателей (признанного в установленном законодательством порядке социальным предприятием)) | |||
просит предоставить грант в форме субсидии на финансовое обеспечение затрат, связанных с реализацией проекта в сфере социального предпринимательства (далее - проект) по следующим направлениям (нужное отметить): аренда нежилого помещения, используемого для реализации проекта; ремонт нежилого помещения, включая приобретение строительных материалов, оборудования, необходимого для ремонта помещения, используемого для реализации проекта; аренда и (или) приобретение оргтехники, оборудования (в том числе инвентаря, мебели), используемых для реализации проекта; выплата по передаче прав на франшизу (паушальный платеж), используемой для реализации проекта; технологическое присоединение к объектам инженерной инфраструктуры (электрические сети, газоснабжение, водоснабжение, водоотведение, теплоснабжение) в целях реализации проекта; оплата коммунальных услуг и услуг электроснабжения, используемых для реализации проекта; оформление результатов интеллектуальной деятельности, используемых для реализации проекта; приобретение основных средств, необходимых для реализации проекта (за исключением приобретения зданий, сооружений, земельных участков, автомобилей); | |||
переоборудование используемых для реализации проекта транспортных средств для перевозки маломобильных групп населения, в том числе инвалидов; оплата услуг связи, в том числе информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", используемых для реализации проекта; оплата услуг по созданию, технической поддержке, наполнению, развитию и продвижению проекта в средствах массовой информации и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (услуги хостинга, расходы на регистрацию доменных имен в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и продление регистрации, расходы на поисковую оптимизацию, услуги и (или) работы по модернизации и (или) продвижению сайта и аккаунтов в социальных сетях), используемых для реализации проекта; приобретение программного обеспечения и неисключительных прав на программное обеспечение (расходы, связанные с получением прав по лицензионному соглашению; расходы по адаптации, настройке, внедрению и модификации программного обеспечения; расходы по сопровождению программного обеспечения), используемых для реализации проекта; приобретение сырья, расходных материалов, необходимых для производства продукции и оказания услуг, используемых для реализации проекта; уплата первого взноса (аванса) при заключении договора лизинга и (или) лизинговых платежей в целях реализации проекта, за исключением уплаты первого взноса (аванса) и лизинговых платежей по договору лизинга, сублизинга, в случае если предметом договора является транспортное средство; реализация мероприятий по профилактике новой коронавирусной инфекции, включая мероприятия, связанные с обеспечением выполнения санитарно-эпидемиологических требований, необходимых для реализации проекта; приобретение в целях реализации проекта комплектующих изделий при производстве и (или) реализации медицинской техники, протезно-ортопедических изделий, программного обеспечения, а также технических средств, которые могут быть использованы исключительно для профилактики инвалидности или реабилитации (абилитации) инвалидов | |||
2. | Контактное лицо субъекта малого или среднего предпринимательства, ответственное за подготовку заявки, и его контактные данные (должность, Ф.И.О., телефон, факс, адрес электронной почты): _____________________________________________________________________ | ||
3. | Место нахождения организации (место жительства индивидуального предпринимателя) __________________________________________________________________________________________________________________________________________ | ||
4. | ИНН _________________________________________________________________ | ||
5. | ОГРН или ОГРНИП ____________________________________________________ | ||
6. | СНИЛС индивидуального предпринимателя или руководителя юридического лица | ||
7. | Банковские реквизиты для перечисления субсидии: Наименование банка___________________________________________________ Расчетный счет _______________________________________________________ Корреспондентский счет _______________________________________________ БИК ________________________________________________________________ |
Подтверждаю способ направления Министерством экономики Омской области информации о принятом решении о предоставлении субсидии или об отказе в предоставлении субсидии и основаниях такого отказа (нужное отметить):
┌══‰
│ │ в форме электронного документа, подписанного усиленной
└══…
квалифицированной электронной подписью в соответствии с законодательством;
┌══‰
│ │ в форме документа на бумажном носителе.
└══…
С условиями Порядка предоставления грантов в форме субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей (признанным в установленном законодательством порядке социальными предприятиями), и (или) субъектам малого и среднего предпринимательства, созданным физическими лицами в возрасте до 25 лет включительно, на финансовое обеспечение затрат, связанных с реализацией проектов, ознакомлен и согласен.
Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-
телекоммуникационной сети "Интернет" информации
об ________________________________________________________________________
(наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)
как участнике отбора на предоставление субсидий субъектам малого и среднего
предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей
(признанным в установленном законодательством порядке социальными
предприятиями), в виде грантов на финансовое обеспечение затрат, связанных
с реализацией проектов в сфере социального предпринимательства, о
подаваемой заявке и иной информации, связанной с участием в соответствующем
отборе.