О внесении изменений в постановление Администрации городского округа Самара от 28.12.2012 N 1832 "Об утверждении Порядка предоставления субсидий юридическим лицам (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям), индивидуальным предпринимателям, а также физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг в целях возмещения затрат на оказание услуг по предоставлению бесплатного питания льготным категориям учащихся муниципальных общеобразовательных учреждений городского округа Самара"

Отчет по фактически предоставленному бесплатному питанию

за

20

года

(месяц)

в

(наименование муниципального общеобразовательного учреждения городского округа Самара)

N п/п

Вид питания

Количество предоставленных приемов пищи по меню/количество предоставленной дополнительной витаминизации питания

Стоимость рациона питания/стоимость дополнительной витаминизации питания (руб.)

1.

одноразовое питание (завтрак) 1 - 4 классы

2.

одноразовое питание (обед) 1 - 4 классы

3.

дополнительная витаминизация питания 1 - 4 классы

4.

одноразовое питание (завтрак) 5 - 11 классы

5.

одноразовое питание (обед) 5 - 11 классы

6.

двухразовое питание 1 - 11 классы

завтрак

обед

7.

шестиразовое питание (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин, второй ужин) 1 - 11 классы

ИТОГО

Получатель субсидий

(полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, Ф.И.О. физического лица - Получателя субсидий)

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

Согласовано:

Директор

     (иное уполномоченное лицо)

(наименование муниципального общеобразовательного учреждения городского округа Самара)

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.