"Приложение 3
к Положению о порядке обеспечения граждан
Российской Федерации, проживающих на территории Иркутской
области, лекарственными препаратами для медицинского
применения, медицинскими изделиями и специализированными
продуктами лечебного питания, не входящими в соответствующий
стандарт медицинской помощи или не предусмотренными
соответствующей клинической рекомендацией, в случае наличия
медицинских показаний (индивидуальной непереносимости,
по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии
медицинских организаций, расположенных на территории
Иркутской области, за счет средств областного бюджета
Медицинской организации___________________________________________ Аптечной организации ______________________________________________ Гражданину _______________________________________________________ (во второй и третий адреса для сведения) Исх. N _____________ от __________________ | ||
УВЕДОМЛЕНИЕ | ||
В связи с обращением ____________________________________________________ (Ф.И.О. обратившегося гражданина) в уполномоченный орган по вопросу обеспечения _______________________________ __________________________________________________________________________ (указывается наименование лекарственного препарата, медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания) сообщаем, что по результатам рассмотрения представленных гражданином документов уполномоченным органом было принято решение об обеспечении ___________________________ в количестве ___________. В порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, заключен государственный контракт от ___________________ N ___________. На основании вышеизложенного необходимо (нужное подчеркнуть): оформить рецепт на рецептурных бланках, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 года N 1094н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов", и выдать гражданину либо его законному представителю; направить гражданина для оказания специализированной медицинской помощи в медицинскую организацию: _________________________________________________. (указать наименование медицинской организации) Лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания гражданину (в случае оформления рецепта на лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продут лечебного питания) необходимо получить в: __________________________________________________________________________. (указать наименование аптечной организации) | ||
Министр здравоохранения Иркутской области | ____________ (подпись) | _____________________". (Ф.И.О.) |