Форма заявки о количестве граждан - получателей бесплатного питания | ||||||
Дата | ||||||
Номер заявки | ||||||
Основание | ||||||
(номер и дата государственного контракта) | ||||||
N п/п | Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, поступающего на военную службу по контракту через пункт отбора граждан на военную службу по контракту Иркутской области | Завтрак | Обед | Ужин |
1 | ||||
2 | ||||
3 | ||||
4 | ||||
5 | ||||
ИТОГО: | ||||
(подпись начальника пункта отбора граждан на военную службу по контракту Иркутской области или другого уполномоченного им лица с указанием должности <i>, дата, подпись) |
________________
<i> На основании выданной доверенности, прилагаемой к настоящей заявке.