(в ред. указов Губернатора Архангельской области от 18.06.2010 N 120-у, от 27.07.2010 N 147-у, от 07.07.2015 N 73-у, от 14.02.2020 N 14-у)
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
звание "Почетный спасатель
_____________________________
Архангельской области"
_____________________________
_____________________________
(наименование района, города)
_____________________________
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
2. Должность, место работы ____________________________________________
___________________________________________________________________________
(точное наименование организации, министерства, агентства, службы)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Дата рождения ______________________________________________________
(число, месяц, год)
4. Место рождения _____________________________________________________
(республика, край, область, город, район, поселок)
___________________________________________________________________________
(село, деревня)
5. Образование ________________________________________________________
(специальность по образованию,
___________________________________________________________________________
наименование образовательной организации, год окончания)
6. Ученая степень, ученое звание ______________________________________
___________________________________________________________________________
7. Какими государственными, министерскими (отраслевыми), региональными
наградами награжден(а) и даты награждений _________________________________