ПРАВИТЕЛЬСТВО ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 14 июля 2023 года N 332-п
О внесении изменения в постановление Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 27 декабря 2021 года N 594-п "О мерах по реализации государственной программы Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Современное здравоохранение"
В соответствии с постановлением Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 5 августа 2021 года N 289-п "О порядке разработки и реализации государственных программ Ханты-Мансийского автономного округа - Югры", учитывая решение Общественного совета при Департаменте здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (протокол заседания от 15 июня 2023 года N 12), Правительство Ханты-Мансийского автономного округа - Югры постановляет:
Внести в постановление Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 27 декабря 2021 года N 594-п "О мерах по реализации государственной программы Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Современное здравоохранение" изменение, изложив приложение 10 в следующей редакции:
"Приложение 10
к постановлению Правительства
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 27 декабря 2021 года N 594-п
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ - ЮГРЕ"
Введение
Региональная программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре" (далее - Региональная программа, автономный округ, регион) разработана в соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - Минздрав России) от 23 октября 2019 года N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей", от 31 июля 2020 года N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых", Требованиями к региональным программам "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", утвержденными Минздравом России 31 января 2022 года.
Региональная программа направлена на совершенствование системы медицинской реабилитации на всех этапах, включая обеспечение доступности качественной медицинской помощи по медицинской реабилитации, в целях снижения уровня инвалидизации населения и увеличения продолжительности активной жизни граждан.
Раздел I. АНАЛИЗ ТЕКУЩЕГО СОСТОЯНИЯ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НАСЕЛЕНИЮ АВТОНОМНОГО ОКРУГА
1.1. Краткая характеристика автономного округа, анализ особенностей региона, в том числе географических, территориальных, экономических
Автономный округ расположен в серединной части Российской Федерации (далее также - РФ) и Евразийского материка. С запада на восток территория региона простирается на 1 400 км от восточных склонов Северного Урала почти до берегов Енисея; с севера на юг - на 900 км от Сибирских Увалов до тайги Кондинского муниципального района. Протяженность границ автономного округа составляет 4 733 км.
Автономный округ граничит на севере с Ямало-Ненецким автономным округом, северо-западе - с Республикой Коми, юго-западе - со Свердловской областью, юге - с Тобольским и Уватским районами Тюменской области, юго-востоке и востоке - с Томской областью и Красноярским краем.
Площадь автономного округа составляет 534,8 тыс. кв. км. На территории автономного округа создано 105 муниципальных образований (13 городских округов, 9 муниципальных районов, 26 городских и 57 сельских поселений) и расположено 194 населенных пункта, из них: 16 городов (14 наделены статусом "город окружного значения"), 24 поселка городского типа, 58 поселков, 45 сел, 51 деревня.
Плотность населения составляет 3,2 человек на 1 кв. км. Данный факт обуславливает географические сложности оказания медицинской помощи жителям отдаленных территорий.
Приоритетным направлением экономики автономного округа является добыча углеводородного сырья, также развиваются энергетика, строительство, транспортная инфраструктура и другие отрасли. Автономный округ является основным нефтегазоносным регионом РФ и одним из крупнейших нефтедобывающих регионов мира, относится к регионам-донорам РФ. Автономный округ занимает лидирующие позиции по ряду основных экономических показателей в РФ:
I место - по добыче нефти;
I место - по производству электроэнергии;
II место - по объему промышленного производства;
II место - по добыче газа;
II место - по поступлению налогов в бюджетную систему;
III место - по объему инвестиций в основной капитал.
По данным Федеральной службы государственной статистики (далее - Росстат), на 1 января 2023 года численность населения автономного округа с учетом итогов Всероссийской переписи населения 2020 года составила 1 730 353 человека, из них сельских жителей - 134 587 человек (7,8% от общего числа населения автономного округа). Автономный округ - третий в Уральском федеральном округе (далее также - УрФО) по численности населения.
За 3 года численность населения региона увеличилась на 42,7 тыс. человек или на 2,5%, что обусловлено как миграционным, так и положительным естественным приростом.
В 2022 году абсолютное число естественного прироста +7 816 человек (2021 год - 5 297 человек, 2020 год - 7 739 человек).
Таблица 1
Медико-демографические показатели в автономном округе за 2020 - 2022 годы (по данным Росстата, единой межведомственной информационно-статистической системы)
Наименование показателя | 2020 | 2021 | 2022 |
Рождаемость (на 1 000 населения) | РФ - 9,8 УрФО - 10,6 автономный округ - 12,3 | РФ - 9,6 УрФО - 10,5 автономный округ - 11,7 | РФ - 9,0 УрФО - 9,8 автономный округ - 11,1 |
Смертность (на 1 000 населения) | РФ - 14,6 УрФО - 13,9 автономный округ - 7,6 | РФ - 16,8 УрФО - 15,7 автономный округ - 8,5 | РФ - 13,1 УрФО - 12,1 автономный округ - 6,5 |
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших на 100 000 чел. соответствующего возраста) | РФ - 548,2 УрФО - 579,8 автономный округ - 432,1 | РФ - 604,4 УрФО - 622,9 автономный округ - 435,0 | РФ - 604,6 УрФО - нет данных автономный округ - 380,2 |
Естественный прирост, убыль (-) на 1 000 населения | РФ - 4,8 УрФО - 3,3 автономный округ +4,7 | РФ - 7,2 УрФО - 5,2 автономный округ +3,2 | РФ - 4,1 УрФО - 2,3 автономный округ +4,6 |
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет | РФ - 71,54 УрФО - 70,81 автономный округ - 72,9 | РФ - 70,06 УрФО - 69,61 автономный округ - 72,01 | РФ - 72,76 УрФО - 72,44 автономный округ - 75,42 |
Для автономного округа характерна стабильная медико-демографическая ситуация, высокий коэффициент рождаемости (11,1) при низком показателе смертности (6,5) населения.
В 2022 году в регионе родился 18 991 ребенок (2021 год - 19 683 ребенка, 2020 год - 20 598 детей).
Рисунок 1
Рождаемость в Российской Федерации, Уральском федеральном округе, автономном округе за 2020 - 2022 годы (на 1 тыс. населения)
Снижение показателя рождаемости в 2022 году в сравнении с 2020 годом:
по Российской Федерации - на 8,2%;
по Уральскому федеральному округу - на 7,5%;
по автономному округу - на 9,8%.
По данным Единого государственного реестра органов записей актов гражданского состояния, за 2022 год в автономном округе зарегистрировано 11 175 случаев смерти (2021 год - 14 440 человек, 2020 год - 12 859 человек). Снижение абсолютного числа умерших в сравнении с 2020 годом составило минус 1 684 случая, в сравнении с 2021 годом - минус 3 265 случаев.
Уровень показателя смертности в автономном округе в 2 раза ниже уровня по Российской Федерации и Уральскому федеральному округу.
Ведущими классами заболеваний в структуре общей смертности в 2022 году, как и в предыдущие годы, являются болезни системы кровообращения (39,3%), новообразования (19,5%), внешние причины (7,6%). На смертность от болезней органов дыхания приходится 3,5%, от новой коронавирусной инфекции COVID-19 - 5,7% в структуре общей смертности.
1.2. Эпидемиологические показатели
В 2022 году показатель общей заболеваемости населения автономного округа увеличился по всем классам болезней на 4,1% и составил 1 890,6 на 1 тыс. населения (в 2021 году - 1 816,8; по УрФО - 1 728,0; по РФ - 1 677,1 на 1 тыс. населения).
Показатель первичной заболеваемости населения автономного округа вырос на 3,7% (с 966,0 на 1 тыс. населения в 2022 году до 931,2 в 2021 году). Первичная заболеваемость населения в 2021 году по УрФО - 943,4, по РФ - 855,3 на 1 тыс. населения.
Рост общей и первичной заболеваемости обусловлен снятием ограничительных мер в деятельности амбулаторно-поликлинических медицинских организаций в 2022 году (возобновлением и проведением диспансеризации и диспансерного наблюдения) и, как следствие, увеличением количества обращений населения за получением медицинской помощи.
Таблица 2
Первичная заболеваемость населения автономного округа по основным классам болезней за период 2020 - 2022 годы (на 1 тыс. чел.)
Классы болезней МКБ-10 | 2020 | 2021 | 2022 | ||
Автономный округ | УрФО | РФ | |||
Все болезни, из них: | 845,7 | 931,2 | 965,9 | 943,4 | 855,3 |
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни | 24,9 | 28,0 | 28,8 | 26,5 | 21,3 |
Новообразования | 8,4 | 9,5 | 9,9 | 9,4 | 10,1 |
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | 2,7 | 3,2 | 3,8 | 4,0 | 3,5 |
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | 12,5 | 13,4 | 15,6 | 14,7 | 11,4 |
Психические расстройства и расстройства поведения | 2,4 | 2,7 | 3,3 | 4,3 | 4,0 |
Болезни нервной системы | 12,5 | 12,2 | 12,2 | 13,1 | 13,5 |
Болезни глаза и его придаточного аппарата | 19,7 | 19,5 | 18,2 | 25,3 | 24,9 |
Болезни уха и сосцевидного отростка | 17,6 | 19,5 | 22,2 | 21,9 | 21,3 |
Болезни системы кровообращения | 16,8 | 19,2 | 21,5 | 29,5 | 30,5 |
Болезни органов дыхания | 433,5 | 484,1 | 458,7 | 467,6 | 406,2 |
Болезни органов пищеварения | 27,3 | 25,8 | 25,9 | 27,0 | 26,8 |
Болезни кожи и подкожной клетчатки | 42,2 | 41,7 | 41,6 | 34,8 | 35,5 |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | 24,0 | 27,8 | 28,0 | 24,7 | 26,6 |
Болезни мочеполовой системы | 40,1 | 40,9 | 39,2 | 34,0 | 36,8 |
Врожденные аномалии (пороки развития) | 1,3 | 1,2 | 1,2 | 1,7 | 1,7 |
Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин | 86,9 | 83,6 | 94,6 | 89,7 | 83,4 |