Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Предоставление мер социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию" (с изменениями на 3 октября 2024 года)



Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Предоставление социальной
поддержки по бесплатному
зубопротезированию"



форма


В _________________________________________________________________________

         (наименование уполномоченного учреждения, предоставляющего

                           государственную услугу)


                                        Кому

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________

                                             (фамилия, имя, отчество)

                                        ___________________________________

                                        (телефон и адрес электронной почты)


                                  РЕШЕНИЕ

                  о предоставлении государственной услуги


    Дата _______________                                       N __________


    По   результатам  рассмотрения  заявления  от  __________  N  ______, и

приложенных  к нему документов принято решение предоставить государственную

услугу     "Предоставление     социальной    поддержки    по    бесплатному

зубопротезированию":

Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________

___________________________________________________________________________


________________________________   _______________   ______________________

(должность и Ф.И.О.  сотрудника,      (подпись)          (расшифровка)

      принявшего решение)


"__" __________ 20__ г.                      ┌════════════════════════════‰

                                             │   Сведения о сертификате   │ 

М.П.                                         │     электронной подписи    │ 

                                             └════════════════════════════…