Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Согласование проведения переустройства и (или) перепланировки помещения в многоквартирном доме"



Приложение N 8
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Согласование проведения переустройства
и (или) перепланировки помещения
в многоквартирном доме"



ФОРМА АКТА О ЗАВЕРШЕНИИ РАБОТ ПО ПЕРЕУСТРОЙСТВУ И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКЕ ПОМЕЩЕНИЯ В МНОГОКВАРТИРНОМ ДОМЕ


АКТ

О ЗАВЕРШЕНИИ ПЕРЕУСТРОЙСТВА И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКИ ПОМЕЩЕНИЯ

В МНОГОКВАРТИРНОМ ДОМЕ

г. Иркутск

от _______________ 20___ г.

Комиссия в составе: ________________________________________________________

Председателя: ______________________________________________________________

Членов комиссии: __________________________________________________________

установила:

1. Предъявлены к приемке завершенные работы по переустройству и (или) перепланировке (далее - работы) помещения, расположенного по адресу:

__________________________________________________________________________,

а именно: _________________________________________________________________.

(указывается перечень работ)

2. Работы выполнены на основании решения о согласовании проведения переустройства и (или) перепланировки от __________________ N ___________.

3. Проектная документация разработана:

__________________________________________________________________________.

(состав документации, наименование автора)

4. Работы произведены:

начало работ:

"___" _____________ 20___ г.

окончание работ:

"___" _____________ 20___ г.

5. На основании осмотра помещения после переустройства и (или) перепланировки (элементов, инженерных систем) и ознакомления с проектной и исполнительной документацией установлено:

1) ______________________________________________________________________

перепланировка и (или) переустройство соответствует проекту/не соответствует (указать)

2) ______________________________________________________________________

замечания членов комиссии (указать):

__________________________________________________________________________

устранены/не устранены

6. В результате выполненных работ помещение имеет технические характеристики:

по данным обследования органа технической инвентаризации:

_________________________________________________________ от ______________

количество комнат: ________________

общая площадь: ___________________

жилая площадь: ___________________

Решение комиссии:

Предъявленные к приемке работы:

__________________________________________________________________________

произведены в соответствии с проектом и требованиями нормативных документов, действующих для жилых домов

Приложения к акту:

1. Исполнительная документация ___________________________________________

__________________________________________________________________________

(проектные материалы с внесенными в установленном порядке изменениями)

2. Акт освидетельствования скрытых работ: __________________________________

__________________________________________________________________________

(указать)

Председатель комиссии: ______________________ (_______________________)

(личная подпись) (расшифровка подписи)

Члены комиссии: ___________________ (_________________________________)

___________________ (_________________________________)

___________________ (_________________________________)



Заместитель мэра - председатель комитета
по управлению Правобережным округом
администрации города Иркутска
Е.П.ТОРОХОВА