Форма
В министерство промышленности и торговли Приморского края | |
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении субсидии (дополнительной субсидии) | |
Прошу предоставить субсидию (дополнительную субсидию) в целях создания и обеспечения деятельности центра развития промышленности Приморского края |
1. Сведения об автономной некоммерческой организации "Центр поддержки предпринимательства Приморского края" | |
Полное наименование организации в соответствии с учредительными документами: Сокращенное наименование организации: | |
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): Код причины постановки на учет (КПП): | |
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН): | |
Код ОКТМО: | |
Дата государственной регистрации: | |
2. Адрес: | |
почтовый: | места нахождения: |
индекс | индекс |
город | город |
улица | улица |
N дома __________, N к. _________ | N дома __________, N к. ____________ |
3. Банковские реквизиты: | |
р/с ____________________________ | в банке __________________________ |
к/с ___________________________ | БИК _____________________________ |
4. Сведения о руководителе: | |
Должность: | |
Ф.И.О. (полностью): | |
тел.: | эл. адрес: |
5. Размер субсидии (в рублях): | |
6. Перечень прилагаемых к заявлению документов: |
С условиями предоставления субсидии ознакомлен и согласен. Достоверность представленной информации гарантирую. | ||
Генеральный директор АНО "Центр поддержки предпринимательства Приморского края | _________________ (подпись) | Ф.И.О. |
"__" ____________ 20__ г. М.П. |