Приложение N 4
к Порядку
ОТЧЕТ
о достижении значений результатов предоставления субсидии на возмещение затрат на создание дополнительных рабочих мест (в том числе специальных) для трудоустройства инвалидов
по состоянию на _____________ 20__ года
N п/п | Наименование результата предоставления субсидии | Единица измерения | Значение результата предоставления субсидии | Примечание (в том числе причины отклонения от планового значения результата предоставления субсидии) | |
План | Факт | ||||
1. | Количество рабочих мест (в том числе специальных), дополнительно созданных для трудоустройства инвалидов | единиц | |||
2. | Численность инвалидов, трудоустроенных на дополнительно созданные для них рабочие места (в том числе специальные) | человек | |||
______________________________________ (наименование должности руководителя получателя субсидии) | _________ (подпись) | ___________________ (инициалы, фамилия) |